Varios eventos importantes, come el descubrimiento del sistema de perforación de la capa de esquisto, proceso conocido como fracking,  el aumento de la producción petrolera de países como México, Colombia y especialmente Brasil, y el  aprovechamiento a través de mejoras y expansiones de las refinerías en varios importantes países productores de petróleo como Rusia, Arabia Saudita y Kuwait, están transformando la balanza energética del mundo.

Pero el cambio quizás más relevante es la revolución interna en los Estados Unidos. Los grandes yacimientos de gas siempre más accesibles gracias al fracking, el hecho que la producción domestica ha registrado el más alto crecimiento de producción de los últimos 30 años, la mejora de los estándar de producción Norteamericanos y que las ganancias en la extracción del crudo pesado se han vuelto más atractivas son los cuatro factores que están cambiando el panorama energético del gran país del norte.

Esto no quiere decir que el mercado Norteamericano ha encontrado la fórmula mágica de controlar los niveles de su demanda doméstica ni tampoco ha descubierto la manera de eliminar las importaciones. Los Estados Unidos seguirán importando crudo y preocuparse de los eventos políticos de los países del Medio Oriente, Rusia, China, Venezuela y  otros productores hemisféricos a pesar de que la producción doméstica del los Estado Unidos está aumentando paulatinamente.

Lo que es más significante para los Norteamericanos es el nuevo patrón de los precios de los hidrocarburos que depende – y seguirá dependiendo por lo menos por otras dos décadas – del petróleo que  se está viendo siempre más afectado por el aporte de fuentes energéticas alternativas tal como el gas. Esta nueva perspectiva está operando tres cambios:

1) El mercado Norteamericano está cesando de estar sujeto a los precios impuestos internacionalmente y está convirtiéndose en un mercado que dicta los precios que está dispuesto aceptar. Esto quiere decir que aunque Estados Unidos seguirá dependiendo en gran parte de las importaciones, se puede permitir de cuestionar los precios establecidos por la OPEP porque puede contar con un creciente aporte doméstico que está disminuyendo su demanda y su dependencia de proveedores internacionales que no sean parte del continente Norteamericano (que incluye Méjico y Canadá). Esto permite a Estados Unidos de prever sus costos energéticos y aunque a corto plazo esto no se reflejará en el precio de la gasolina, una más clara visión de mercado a futuro ya está siendo de gran ayuda.

2) La nueva realidad energética permitirá a Estados Unidos poder escoger sus proveedores, darle mucho más poder negociador y hasta evitar, en gran parte, aumentos violentos de los precios petroleros debidos a interrupciones o desastres internacionales. Repito, no es que el crecimiento del parque energético Norteamericano elimine la necesidad de  importar crudo, simplemente disminuye su gran dependencia internacional.

3) Para Estados Unidos el crudo deja de ser el “combustible preferido” porque deja de jugar el papel principal porque  su mayor preocupación es el precio de la gasolina para sus vehículos, que se considera estrictamente relacionado al  precio del petróleo como también al costo de su transporte.

De hecho, y muy equivocadamente el pueblo presta poca importancia al hecho que la gasolina es solamente una de las cuatro categorías energéticas que producto del crudo, siendo las otras la generación de electricidad, el combustible para las industrias y la producción de derivados petroquímicos.

Es desde este punto que empieza a ganar importancia el aporte del gas. Un  numero siempre creciente de plantas generadoras de electricidad van a utilizar gas en lugar de fuel-oil y el gas natural comprimido o Compressed Natural Gas (CNG) va a sustituir el diesel empezando por las grandes flotillas de transporte terrestre.

Toda esta revolución y los cambios que se contemplan no es a corto plazo pero su gradual crecimiento va a ser inexorable

Para Venezuela este nuevo panorama Norteamericano debería interrumpir el sueño de los inocentes y/o ineptos y motivar a los responsables de nuestro “tesoro nacional” y mayor fuente de ingreso del país a desarrollar una nueva estrategia y política energética que se adapte a los cambios y a las realidades internacionales.

 Tony  Bianchi

tb@tonybianchi.com

Tras un cáncer de mama muchas mujeres afrontan las secuelas físicas y psíquicas de una mastectomía. La reconstrucción mamaría inmediata o a un tiempo prudencial las libera del trauma que significa verse amputadas. Es cuando la cirugía plástica reconstructiva actúa en un acto muy lejano a la frivolidad.

Otra de las formas más frecuentes del uso de  las prótesis mamarias es  para agrandamiento de los senos por cuestiones estéticas en quienes no tienen un desarrollo adecuado o si, por ejemplo, se produjo una involución después de los partos, por ejemplo. Lo cierto es que las nuevas prótesis brindan una forma mucho más natural.                 

El evento de Actualización de Implantes Mamarios realizado en el Centro Médico Docente La Trinidad versó sobre la presentación en Venezuela de las nuevos implantes mamarios y expansores para reconstrucción de Mentor de Johnson & Johnson, Modelo Becker, cuya ventaja es que son mitad silicona y mitad solución salina, capaces de ser modulados y expanden el tejido cutáneo mejorando la reconstrucción mamaria. “Están dirigidas idealmente para el mercado de reconstrucción mamaria primaria o secundaria de tipo oncológico. Es decir, aquellas pacientes que van a cirugía por un cáncer de mama y las reconstruyen de inmediato”, explicó el cirujano plástico del CMDLT, Tomás Fortoul.

Expansor con prótesis

Para ser aplicadas en cirugía estética presentaron para Venezuela las  actuales implantes mamarios anatómicos de Mentor CPG (Contour Profile Gel), que son nuevos modelos introducidos en Venezuela a través de Galaxia Médica.

La paciente con indicación de reconstrucción mamaria es aquella que desea después de su cirugía poder retornar al aspecto de tener mamas al recuperar la forma de sus senos luego de la intervención. “Todas son candidatas a reconstruirse con tejido propio o con un expansor con prótesis”, dijo.

La gran ventaja de estos expansores es que pueden utilizarse y dejarse permanentemente. No requieren un segundo tiempo de cirugía porque ya este es definitivo hasta la vez que tenga que ser cambiado el implante por uno de contorno anatómico. La indicación es para todas las pacientes con el perfil descrito sumada a la intención de dar la oportunidad a todas de ser reconstruidas.

Esta es una intervención de menor duración. La reconstrucción inmediata de la mastectomía requiere usualmente hospitalización. La paciente que haya sido mastectomizada hace algún tiempo y pide su reconstrucción posteriormente puede ser ambulatoria, dependiendo de las condiciones que presente ella.

Natural, ¡Por Favor!

Los implantes mamarios redondos dan ese aspecto con apariencia de “coco” o “naranja”, mientras que los anatómicos da la sensación natural de la caída de la clavícula hasta el pezón con curvatura nuevamente hacia el tórax, siendo esa la forma de pera típica de la mama normal en mujeres de 15 a 30 años. Lo que se busca en la reconstrucción es dar la forma lo más parecida a una mama normal que es aquella con la concavidad superior y convexidad inferior.  Tal aspecto anatómico tan armónico y bonito se consigue colocando una prótesis anatómica con sus características especiales. Las prótesis CPG son específicamente diseñadas para ajustar a la mujer al aspecto que quiere con la proyección adecuada y la base adecuada sin que sea tan notorio el implante.

Los especialistas ofrecen a las pacientes el recambio de prótesis para un aspecto más natural con el beneficio de producir una proyección más armónica con menos volumen, siendo esta una cirugía ambulatoria.

 Invitados Especiales

Desde Colombia vino al evento la cirujana plástica doctora Luz Ángela Molina, profesora de la Universidad de Antioquia, dedicada a la reconstrucción mamaria en el instituto de Cancerología Las Américas de Medellín.

El doctor Alberto Rancati es cirujano plástico y mastólogo en Buenos Aires, Argentina, aplicado en la actualidad a la reconstrucción mamaria, de vasta experiencia en la combinación de mastectomía radical con reconstrucción porque ha practicado el procedimiento completo en más de 1.500 casos realizados en este tipo de reconstrucciones.  Está  avocado a la docencia y promoción de la reconstrucción inmediata de las pacientes. Ambos operaron  durante el  Taller de actualización. Molina practicó una reconstrucción mamaria inmediata,   transmitida en vivo desde el quirófano al concluir el equipo de cirujanos oncólogos del CMDLT   una mastectomía por cáncer. Ella procedió  a la reconstrucción mamaria  inmediata con el expansor de tipo Becker. Es una cirugía de hora y media de duración. Al compararla con una cirugía que dura 2 o 3 horas significa una recuperación más rápida para la paciente gracias a la ventaja de utilización de expansores en la cirugía.

A Rancati le correspondió hacer el cambio de prótesis en una paciente con aumento mamario, en la cual a la portadora de prótesis redondas le colocaron unas prótesis anatómicas CPG para darle una mejor forma.  Hubo una tercera cirugía para  colocación primaria de prótesis anatómicas de una paciente solamente estética.  Por su parte, el doctor Rafael Casanova realizó la presentación de los casos e    invitados, expuso el criterio del CMDLT y coordinó el curso.  El entrevistado Tomás Fortoul coordinó la filmación y transmisión en vivo de los procedimientos desde los quirófanos.

El encuentro científico es reconocido por la Sociedad Venezolana de Cirugía Plástica y Reconstructiva, la  Mentor de Johnson & Johnson, empresa que trae las prótesis CPG y los expansores tipo Becker   Casanova es presidente del Capítulo de Mama de la Federación Ibero latinoamericana de Cirugía Plástica cuyo objetivo es agrupar todas las Sociedades de Cirugía Plástica Iberolatinoamericanas con funciones científicas y teóricas dentro de la  especialidad.

Por Blanca García Bocaranda

                                                           Garbo64@gmail.com

@garbo83 

Allan Huber Selig, mejor conocido como “Bud Selig”, lo que más desea es que Andrew McCutchen supere los .346 puntos que dejó el dominicano Melky Cabrera en la Liga Nacional luego que fuera suspendido por 50 juegos por consumo de sustancias ilícitas. McCutchen está sobre los .340 pero todavía quedan más de dos semanas para que finalice la temporada 2012. Pero, ¿existe alguna regla para que Selig le quite el “Champions Bat” a Cabrera? Mi querido amigo Juan Vene confirmó en su columna diaria que Selig “tiene la facultad de poder tomar alguna medida al respecto, por el bien del béisbol, pero no existe ninguna reglamentación al respecto”; ahí está la respuesta. Pero siguen las interrogantes, ¿sería justo que Selig le quite a Melky Cabrera el título de bateo, cuando hay peloteros que están en el “Hall de la Fama” con un historial pérfido, y otro que no ha sido tomado en cuenta como por ejemplo, Pete Rose?

Hace dos años el miembro del Salón de la Fama de Cooperstown, Rollie Fingers, solicitó al máximo organismo que deben tratar diferente a los peloteros que hayan consumido esteroides. Juan Vene transcribió en su columna lo que Rollie Fingers dijo: “Que se saquen de sus récords lo hecho en las temporadas que los usaron. Que les quiten cada jonrón que sacaron, cada strikeout que lograron, cada double play que hicieron, cada carrera impulsada. ¡Que se limpie el ambiente!”. Todos sabemos que eso no será posible, al menos por parte de “Bud” Selig. Él no ha tomado (ni tomará) medidas en cuantos a esos peloteros, ni siquiera lo ha hecho contra Ty Cobb y Tris Speaker, quienes no debería estar en Cooperstown, “porque ambos estuvieron implicados en negocios con los apostadores, que los llevaban a entregar juegos”. De esto hay pruebas físicas a través de cartas firmadas por ambos, y está en un capítulo en los libros acerca de la vida de Ty Cobb, señaló Juan Vene.

¿Y… Pete Rose? Suerte para Selig

También está el caso de Joe “Shoeless” Jackson y Pete Rose, quienes fueron vetados de por vida por apostar. El caso que llama más la atención es el de Rose porque se trata del mayor hiteador en la historia de las Mayores con 4.256, es líder en juegos con 3.562, más turnos al bate con 14.053, más temporadas con 200 imparables o más con 10, entre otros; pero, ¿esas apuestas lograron que Pete Rose dejara tales registros? Creo que la sanción hacia Rose no ha servido de nada porque los esteroides han hecho de las suyas, y son muchos los casos; pero aún peor son las historias de Ferguson Jenkins y Orlando Cepeda. Jenkins fue enjuiciado en Canadá por tráfico de drogas cuando lanzaba para Cachorros de Chicago, y el puertorriqueño Cepeda ha sido encontrado dos veces culpable por traficar drogas. ¿Es peor lo que hizo Pete Rose?

El objetivo no es estar ni a favor, ni en contra de Melky Cabrera, sin embargo sería injusto que se quedara con el título de bateo cuando hay otros peloteros que han hecho su trabajo limpiamente. ¿Qué hubiese pasado si Ryan Braun hubiese sido culpable tras el supuesto consumo de esteroides, le hubiesen quitado el MVP? El detalle es que Selig se libró de tomar una decisión, pero ahora la tendrá con Melky Cabrera de finalizar literalmente con el título de bateo en la Nacional, y pienso que es hora que sean justos con los miembros de Cooperstown que mencioné anteriormente, y que finalmente Pete Rose sea tomado en cuenta. ¿Qué pasará con Bonds, Palmeiro, McGwire, Sosa, Clemens, A-Rod, y otros? De ser elevado alguno de estos caballeros, por lógica Rose debe ser elegido. Ahora lo de Melky Cabrera por ahora se está cocinando y esperemos que esa olla de presión no estalle, porque vendrán muchas interrogantes, ¿será justo, será injusto? De ganar Cabrera el título de bateo, y ser despojado por Selig, ¿lo podríamos comparar con Cobb, o Speaker, o Jenkins, o Cepeda? ¿Sería justo que le despojen el título a Cabrera, y estos señores sigan sonriendo con su placa en Cooperstown? Señor mío todo es una confusión, mejor esperemos. Suerte Selig.

Joel Paulo Chartez

@jpaulochartez

Dicen que al igual que en la guerra, en la política todo es válido, incluso el copiarse casi al carbón lo que haga efecto en otras latitudes. Pues es lo que acaba de suceder en Puerto Rico donde la agencia de publicidad a cargo de la actual campaña de mantener en su cargo al gobernador de la Isla, Luis Fortuño Bouquet.

Como venezolanos recordamos un video realizado por la ONG “Voto Joven” en el cual llamaba a votar durante los comicios legislativos del 2010 con resultados bastantes efectivos a fin de romper la apatía de la ciudadanía de acudir a las urnas.

Pues aen Puerto Rico, la organización juvenil afiliada al Partido Nuevo Progresista (PNP) el cual propugna la anexión permanente como el estado 51 de Estados Unidos copió íntegramente el video realizado por Voto Joven con muy pocos recursos financieros.

Lo interesante del caso en la Isla del Encanto es que a diferencia de Voto Joven, la agencia de publicidad boricua tiene un contrato con la actual administración por más de $40 millones y presentó este “copiete” (argot boricua) como si fuera ellos los creativos únicos de este video.

A continuación les envío las direcciones en Youtube del video inicial de “Voto Joven”, seguido por el realizado por el PNP y al final como la oposición aprovechó este “copiete” para atacar al PNP acusándolos de falta de integridad y originalidad.

Campaña Inscríbete y Vota del Partido Nuevo Progresista (PNP):

Campaña Voto Joven (Venezuela)

El PNPlagio: Copiete de Campaña Inscribete y Vota