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Lo nuevo sobre la válvula mitral por Blanca García Bocaranda

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El 1er. Simposio de estas especialidades será el 28 y 29 de octubre, en el auditorio “Carlos Klemper”, del Centro Médico Docente La Trinidad con participación de los iconos venezolanos e internacionales de las especialidades.

Venezuela tiene  una alta incidencia en la enfermedad de la válvula mitral y como país latinoamericano existe una alta incidencia de la patología inflamatoria en esta zona del corazón. Es una enfermedad reumática que afecta buena parte de la población, que muchas veces no lo saben hasta que presentan palpitaciones y falta de aire cuando respiran. Al evaluar las estadísticas locales la proporción  en la enfermedad valvular dentro de la comunidad venezolana los especialistas decidieron avocarse a la actualización de esta patología tan particular.

Lo ideal es que los centros asistenciales cuenten con Servicios de Cardiología integrados eficientemente por equipos de cardiólogos y cirujanos cardiovasculares, en beneficio del paciente con enfermedad coronaria que es una de las patologías más comunes del ser humano. “En nuestro Servicio del Centro Médico Docente La Trinidad, por ejemplo, cada paciente con enfermedad coronaria es estudiado por el cardiólogo y cirujano cardiovascular simultáneamente para tomar una mejor decisión sobre su tratamiento, el cual nace de la controversia entre la parte clínica y cardiológica”, aseguran los cirujanos cardiovasculares Alfredo Sánchez  y Orlando Moreno, coordinadores del evento conjuntamente con Salvatore Bibbo, José Rafael Iribarren y  el cardiólogo Abelardo López Villarino.

CIRUGÍA O TRATAMIENTO MÉDICO

De esta forma el paciente recibe la mejor opción terapéutica, sea quirúrgica o hemodinámica o con tratamiento médico, pero sale de una consulta con ambos especialistas. No como ocurre en el medio convencional donde el paciente sólo es evaluado por el cardiólogo quien es el único en tomar decisiones sin consultar al cirujano cardiovascular. En el CMDLT es posible el trabajo en equipo de estos especialistas dándole al paciente la mejor terapéutica.

La cirugía cardiovascular y la cardiología serán objeto del encuentro científico anual de la especialidad dirigido a las controversias entre ambas definiciones para buscar su punto de encuentro, que muchas veces cada una va por su lado.  Concurrirán los invitados internacionales de muy alto nivel en ambas especialidades, venezolanos que ejercen en Estados Unidos, Igor Palacios, del “Massachusetts General Hospital” (Boston), Enrique Pantín, anestesiólogo formado en Venezuela, quien ejerce en el “Robert Hood Johnson University Hospital” (New Jersey) y el cirujano canadiense David Latter, de St. Michaels Hospital (Toronto, Canadá).

Anuncian que todos los temas serán enfocados, no sólo desde el aspecto cardiológico o quirúrgico, sino en los espacios en común entre estas enfermedades al atender al paciente. El acto de docencia aportará los avances más recientes a nivel mundial en el tratamiento de cardiopatías adquiridas desde el punto de vista hemodinámico y quirúrgico en el sitio en el sitio en que estas especialidades se entrecruzan y ayudan mutuamente.

Expondrán las controversias en las indicaciones quirúrgicas, lo que se le puede brindar al paciente al operarlo y si ya ha sido operado, las técnicas empleadas para operarlo y resolverlo desde el punto de vista hemodinámico. “Este evento tendrá un tópico diferente cada año, mucha interacción con los asistentes agregándole en cada oportunidad segmentos prácticos de interés al incorporar talleres particulares destinados a determinados especialistas con diversas fases prácticas, muy distinto a lo rutinario donde los participantes sólo escuchan”, asevera Moreno.

RIQUEZA DE TEMAS

El Simposio está apoyado en un programa con temas del primer mundo como son la evolución del tratamiento invasivo de las valvuloplatias, ecocardiografías en el diagnóstico y decisión de la terapia en válvula mitral, manejo actual de la válvula mitral, visión del intervencionista y del cirujano, tratamiento intervencionista de las cardiopatías congénitas con cortocircuito intracardíaco, ecocardiografía en  el diagnóstico y decisión de la terapia en valvulopatía aórtica. Visión del intervencionista y del cirujano en la enfermedad coronaria de múltiples vasos, en la enfermedad coronaria del tronco principal, en cardiopatía isquémica de diabéticos, visión del cardiólogo clínico en el juicio final a diabéticos, tronco principal, enfermedad de múltiples vasos. Qué hay de nuevo en el  manejo de las arritmias cardíacas?

Roberto Curiel, Anaís Valero, José Antonio Condado, Orlando Moreno, Guillermo Villoria, José Rafael Iribarren, Julio Milanés, José Abelardo López, Alfredo Sánchez, Juan Simón Muñoz, Máximo Guida, Bruno Burger,  Diego Borzelino, Gustavo Linares, Alejandro Alaña, Luís Cressa y Heliodoro Rodríguez son los conferencistas nacionales del evento organizado por el Centro de Extensión del Conocimiento del Centro Médico Docente La Trinidad.

Información e inscripciones en el Centro de Extensión del Conocimiento, por los teléfonos (0212) 949.6249 / 949.6449 email: cec@cmdlt.edu.ve

Por Blanca García Bocaranda

Garbo64@gmail.com

El Biz: Se confirma que Amy Winehouse murió por culpa del alcohol por Albert Manrique

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Tres meses después de la muerte de Amy Winehouse, finalmente se conocieron las verdaderas razones de la cantante inglesa. Después de muchas especulaciones, de afirmar que había dejado las drogas, que llevaba bastante tiempo sin tomar alcohol, entre otras cosas, se demostró que la chica sí tenía alcohol en la sangre, cinco veces más que la cantidad permitida para manejar.

Según la investigación, Winehouse tenía 416 mg de alcohol por cada 100 ml de sangre, siendo el límite legal 80 mg. Aunque tenía esa cantidad, se conoció que la artista estaba intentando dejar su adicción y antes del día de su fallecimiento ella llevaba varios días sin tomar ni una gota de alcohol.

Las conclusiones del caso arrojan que la muerte de Amy fue accidental y fue causada por consumir licor, luego de pasar tres semanas sobria. La muerte repentina fue dado por un fenómeno llamado Stop and go (parar y seguir), que es cuando se interrumpe abruptamente el consumo y luego de un tiempo se retoma excesivamente.

Tal y como declararon familiares y voceros de la familia, en las que se afirmaba que Amy no tenía sustancias ilegales en su sangre, esta investigación confirma que Winehouse no había consumido drogas en los últimos tiempos. Aunque el alcohol puede ser catalogado una droga, su consumo está legalmente permitido.

La familia Winehouse tiene pensado emitir un comunicado oficial en las próximas horas, ya que no hablaron con los medios a la salida de la audiencia.

Albert Manrique

@AlbertSoyYo

Libia post-Gadafi por Adriana Boersner

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El significado que ha tenido la proclamación de liberación de Libia en una ciudad como Bengasi, resulta inquietante para los propios actores políticos existentes en el país magrebí, ya que a partir de este momento, los grupos de poder buscarán según su actuación e influencia durante los alzamientos en Libia, hacerse de mayor liderazgo en un futuro gobierno.

Con Muamar al Gadafi muerto y enterrado en un lugar secreto para evitar el peregrinaje y su mitificación, el futuro de Libia queda en manos de los líderes de la rebelión, que intentan imponer entre la dispersión y la diversidad de grupos de oposición (árabes, bereberes, laicos, islamistas), una vía que se ajuste a las necesidades de esa nueva élite política, las de la sociedad libia y los países de la comunidad internacional interesados en el futuro del país.

El primer ministro interino de Libia, Mahmoud Jibril, anunció ya que las primeras elecciones de la era post-Gadafi se llevarán a cabo en ocho meses, tras un gobierno de transición que se regirá por una Hoja de la Ruta aprobada en agosto pasado.

El proceso de reconciliación en Libia será arduo teniendo en cuenta la violencia que se mantiene y seguirá generándose en el territorio, además de las divisiones políticas-tribales y de poder económico existente.

Inquietante resulta por otro lado,  los propósitos que pretende el Consejo Nacional de Transición Libio (CNT) en la construcción de un futuro sistema político, apelando a bancos y aplicación de la Sharia, más que a elecciones, sistema de partidos división de poderes o respeto por los derechos humanos.  Algunos dirigentes libios ven en la Sharia, la única forma de unir a las distintas tribus del país, otros como un retroceso, ya que como apuntan dos mujeres citadas para AFP “No hemos vencido a Goliat para vivir ahora bajo la Inquisición”.

En este sentido cabe aclarar que el punto crítico no es la imposición del cuerpo de normas jurídicas y religiosas que se desprenden de la Sharia, sino la interpretación que se le pueda dar a la misma. Así como, en Arabia Saudita se violan derechos fundamentales para la mujer, según el gobierno saudí por interpretación de la Sharia, en Túnez se ha abolido la poligamia, sustentado sobre la base del mismo texto.  Quedará de la nueva élite política en Libia, darle la interpretación que mejor sirva a los intereses de toda la nación.

África tras la muerte de Gadafi

Es indiscutible la imagen y la influencia que tuvo Gadafi en procesos de integración, relación y afiliación, no sólo con países del continente africano, sino también, líderes de la propia región.

Financiando al movimiento anti-apartheid, respaldando grupos rebeldes en Liberia y Sierra Leona y en América Latina, contribuyendo en la creación de la Unión Africana, respaldando campañas políticas como la del gobernante democrático Nelson Mandela en Sudáfrica y de facto como Idi Amin en Uganda, favoreciendo y respaldando atentados terroristas como el caso Lockerbie o influyendo en la independencia de Ghana, la posición del líder libio fue paradójica, ya que respaldó causas que iban de un extremo a otro dentro del rango de las causas democráticas y antidemocráticas.

El “rey de reyes”, tal como declararon a Gadafi, los gobernantes africanos en una cumbre de la Unión Africana, desempeñó un rol relevante en la formación de procesos de integración, al igual que en procesos independentistas en  el continente.

Tras la toma del poder en 1969 en Libia, el líder expulsó todo resquicio de bases militares occidentales en el país, promocionó intensamente en los primeros años de su liderazgo, la idea de una creación de Estados Unidos Africanos que jugaría un papel relevante en la escena internacional, tal como se veía tras otros procesos iniciales de integración en Europa y América Latina. Defendió unas fuerzas armadas africanas, moneda en común, pasaporte continental, apoyando económicamente las instancias de integración posibles para alcanzar ese camino. Libia, Egipto y Sudáfrica sobresalían por su poder en la región, financiando mayoritariamente el gasto que implicaba y sigue implicando una organización como la Unión Africana.

Tras la muerte de Gadafi, el nuevo gobierno quizás no estará inclinado a apostar por estos mismos esquemas regionales y tampoco a mantener las mismas alianzas casadas con el gobierno gadafista, teniendo en cuenta, la oposición generada por estos a la intervención en Libia y la visión asumida tras el derrocamiento del liderazgo de Gadafi. La dificultad financiera de una instancia como la Unión Africana se venían observando claramente antes de la muerte del líder libio, sin embargo, es posible que la recesión sea mayor sin el aporte del casi 15% que suministraba Libia. La organización tendrá la misión de subsistir posiblemente sin uno de los países fundadores, además del debilitamiento del que es característico por ser un club de gobernantes y no de naciones que responda a las necesidades de las sociedades.

Menos dependientes del petróleo por Francisco Ibarra Bravo

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El capitán del cayuco, que cree trasatlántico, ya dio la clave y al resto de los marineros les toca repetirla. En este negocio no es tanto lo que sea como lo que se diga. El capitán se vio emotivo la semana pasada en la Asamblea. Yo diría que un par de “Palante Comandante” más le habrían hecho llorar de lleno en el hemiciclo. No sería la primera vez que le veríamos llorar en cadena nacional, lamentablemente todo aquello perdió majestuosidad cuando Soto cogió el micrófono. Siempre Soto. Con lo buena que estaba la cosa…

A la Asamblea también asistió Merentes, a mirar y hacer bulto que es lo que mejor hace. De sonrisa amplia, bigote espeso y saludando a la cámara como artista de telenovela. Se las sabe todas. Lástima que esto no ocurra todas las semanas, lo digo porque lo que alguna vez causó indignación ahora solo da risa: Giordani casi llorando, Soto con el micrófono haciendo un esfuerzo para sonar coherente y Merentes riendo, solo nos faltó el vicepresidente saludando efusivamente a la multitud y diciendo: “compatriotas”. Para eso quedó la discusión del presupuesto público. Son pocos los que realmente comprenden el drama y el costo de tal espectáculo televisivo.

La verdad es que el presupuesto dice poco del origen y destino de los dineros públicos. Estoy seguro que en este país ese es un debate secundario. Se ha permitido que los dineros públicos sean manejados de la manera más oscura posible. Se ha permitido que el ejecutivo maneje en erario público cual si fuera una bodega y se destine el dinero de todos, de la forma que el capataz crea la más adecuada. Ya llegará el momento de lamentarlo. Ya llegará el momento para que otra vez digamos: “nos robaron”, con la salvedad de que esta vez la sensación de estafa será mucho mayor.

Todos los años el presupuesto viene cargado con alguna frase o un conjunto de ellas para enmarcar. Todos conocemos la capacidad discursiva de Giordani, a él no solo le llora el cuerpo sino también el alma. Ahora se empeñó en decir que el presupuesto es cada vez menos dependiente del petróleo. Como era de esperarse todos los ministros y las repetidoras se han dado a la tarea de tratar de hacérnoslo creer. La ficción de Giordani radica en aquella vieja idea de que el papel lo aguanta todo. Con presentar una ley de presupuesto con un precio del petróleo subestimado ya somos menos dependientes del petróleo ¡Brillante! No sé como no se nos ocurrió antes que todo lo que teníamos que hacer para quitarnos el yugo petrolero de encima era montar un paripé de presupuesto e ir a soltar una lagrimita. Así es que se gobierna.

Nuestro insigne capitán olvida lo más importante:  debido a la estructura productiva del país, la economía venezolana funciona con dólares. Nada de la desaparecida gasolina 83 octanos, este cacharro trabaja con 95. Podrá estar desentonado, la pintura quemada y el chasis doblado, pero solo camina con 95. No importa si usted lo presupuesta o no, si usted lo maneja en la contabilidad paralela que desconocemos si existe o si lo considera en alguno de los tantos fondos sin fondo que tiene el gobierno nacional. La realidad es que para que la gente coma de mercal se necesitan dólares, para que equipen sus casas se necesitan dólares, para los hospitales funcionen se necesitan dólares y para que esos dólares estén disponibles se necesita mucho petróleo. Eso lo sabe hasta Soto.

Francisco Ibarra Bravo

@franibar10

Estudio arroja dudas sobre la asociación entre los perros calientes y el cáncer

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Un mandato del gobierno de EE. UU. para añadir vitamina C o una sustancia relacionada a los perritos calientes con el fin de reducir la cantidad de nitritos en el popular alimento probablemente no haya reducido la tasa de casos de cáncer de colon en lo absoluto, sugiere un estudio reciente.

En 1978, la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU. ordenó al sector cárnico que añadiera vitamina C (ascorbato) o una sustancia muy parecida, el eritorbato, a los perritos calientes para reducir la cantidad de nitritos. Los nitritos se añaden a las carnes curadas y procesadas como los perritos calientes para mejorar su sabor y color, y para alargar su duración. El problema es que en el proceso de cocción, los nitritos se combinan con las aminas de la carne y forman nitrosaminas, que provocan cáncer.

Desde que se añadió vitamina C a los perritos calientes, los investigadores han hallado un descenso marcado en el número de personas que mueren de cáncer de colon, pero la incidencia de la enfermedad no ha cambiado mucho.

Los hallazgos fueron presentados el lunes en la reunión anual de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer (American Association for Cancer Research), en Boston.

“La cantidad de nitritos en los perritos calientes se redujo como resultado de estos cambios”, apuntó el investigador líder, el Dr. Sidney Mirvish, profesor emérito del Instituto Eppley de Investigación del Cáncer y Enfermedades Relacionadas del Centro Médico de Nebraska, en Omaha. Pero “si fuera verdad que esos cambios redujeron el riesgo de cáncer de colon, posiblemente ya debería de haber sido evidente”, apuntó. “Y no es así”.

El Dr. David Bernstein, jefe de la división de gastroenterología del Hospital de la Universidad de North Shore en Manhasset, Nueva York, dijo que la reducción en la tasa de mortalidad por el cáncer de colon probablemente se debió a una detección más temprana y un mejor tratamiento, no a cambios en el contenido de nitritos de los perritos calientes.

“El tema de los perritos calientes es difícil de estudiar”, señaló. “No todo el mundo come muchos perritos calientes, así que es un factor de riesgo difícil de controlar. Los nitritos probablemente sean malos y causen todo tipo de problemas, pero quizás el cáncer de colon no sea uno de ellos”.

En un estudio relacionado presentado en la misma reunión, investigadores del Colegio Simmons en Boston hallaron que las mujeres que consumían dietas ricas en alimentos que aumentaban los niveles sanguíneos del péptido C podrían estar en mayor riesgo de cáncer colorrectal. El péptido C es un marcador sanguíneo de la secreción de insulina.

En el estudio, las mujeres que consumían cantidades grandes de carne roja, pescado y bebidas azucaradas y cantidades más bajas de lácteos ricos en grasa, café y cereales integrales tenían un riesgo de cáncer colorrectal 35 por ciento más elevado, según el estudio. Además, las mujeres que tenían sobrepeso o eran sedentarias eran más vulnerables a los efectos cancerígenos de esta dieta. Los investigadores sugieren que los niveles altos de insulina podrían fomentar el crecimiento y multiplicación de las células.

Aunque el estudio halló una asociación entre este tipo de dieta y el cáncer colorrectal, no probó causalidad.

Debido a que ambos estudios se presentaron en una reunión médica, los datos y conclusiones deben ser considerados como preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.
FUENTES: Sidney S. Mirvish, Ph.D., professor emeritus, Eppley Institute for Research in Cancer and Allied Diseases, University of Nebraska Medical Center, Omaha; David Bernstein, M.D., chief, division of gastroenterology, North Shore University Hospital, Manhasset, N.Y.; Oct. 24, 2011, presentation, American Association for Cancer Research annual meeting, Boston

Las historias de Condoleezza… incluyendo a Gadafi

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La periodista Yolanda Monge del diario El País de Madrid (www.el país.com) hace un breve recuento del libro que con sus memorias acaba de presentar -y saldrá a la venta al publico el próximo dos de Noviembre- la ex Secretaria de Estado de los Estados Unidos Condoleeza Rice  bajo el gobierno del presidente George W. Bush.

Algo se había colado de su escrito en referencia a la fascinación que por ella sentía el líder libio, recién asesinado, Muammar Gadaffi. Pero no se sabia que ella estuvo a punto de renunciarle al presidente Bush por las diferencias que con él y el vicepresidente Dick Cheney tuvo en torno al establecimiento de una prisión especial para detenidos acusados por terrorismo en lo que es la Base Militar de Guantánamo en Cuba.

La nota que trae hoy el diario madrileño es harto ilustrativa del desempeño de esta ejecutiva afroamericana en un gobierno previo al del afro descendiente Barack Obama.

He aquí el extracto publicado hoy:

“Condoleezza Rice amenazo a Bush con dimitir por Guantánamo”

Puede que las memorias de Condoleezza Rice sean en realidad las mejores que se hayan escrito hasta el momento sobre los años de la presidencia de George W. Bush. En más de 700 páginas, la consejera del 43 presidente de la nación y luego secretaria de Estado hace un serio repaso a la política exterior de George W. Bush y a la estrategia de su Administración tras los ataques terroristas del 11-S que moldearon su mandato. En el libro, no hay lugar para pasajes autobiográficos de infancia, adolescencia o años jóvenes de sueños por cumplir, todo eso lo retrató Rice, 56 años, en un volumen anterior, por lo que sus memorias son pura política, despachos de Washington con muchas tensiones y enfrentamientos entre sus compañeros de Gabinete.

“No Higher Honor. A memoir of My Years in Washington” está escrito con pasión pero sin rabia, sin búsqueda de venganza o necesidad de vilipendiar a nadie. Cierto es que Rice deja claro que entre ella y el ex vicepresidente Dick Cheney quizá el número dos con más poder en la historia de la Casa Blanca- y Donald Rumsfeld, secretario de Defensa, hubo más de un enfrentamiento, que se sintió desautorizada y que incluso llegó a amenazar si esto se puede hacer- a Bush con presentar su dimisión Si algo así vuelve a suceder, o Gonzales [Al Gonzales, consejero legal de Bush y cerebro de Guantánamo] o yo tendremos que dimitir, dijo Rice a Bush cuando supo que se había decidido instaurar las famosas comisiones militares.

Inteligente, con aplomo y siempre refinada, Rice considera y así lo escribe- que todos los problemas que pudo tener con sus colegas de Gabinete fueron puramente profesionales, que nunca fueron personales, lo que otorga un candor al libro que raramente se ha visto en volúmenes anteriores de sus compañeros en el poder.

De próxima publicación el día 1 de noviembre, varios medios de comunicación norteamericanos han tenido acceso al libro y lo han diseccionado. También han extraído algunas de las opiniones que la secretaria de Estado tuvo sobre mandatarios extranjeros y líderes políticos. Por ejemplo, Rice escribe que el presidente de Sudán, Omar Hasan Al Bashir, parecía que estaba drogado; que sintió que necesitaba una ducha tras estrecharle la mano al presidente de Líbano Emile Lahoud; o recuerda cómo Hosni Mubarak se oponía a las reformas en su país diciendo que lo que de verdad necesitaban los egipcios era mano dura y en ningún caso interferencias extranjeras.

La relación más extraña la vivió Rice con el recientemente fallecido presidente de Libia, Muamar el Gadafi relación unidireccional, por supuesto-. Gadafi sentía una morbosa fascinación por la secretaria de Estado que dejó plasmada en la composición de un vídeo con imágenes de la jefa de la diplomacia norteamericana y una canción que llevaba por título Flor negra en la Casa Blanca. Era muy extraño, pero nunca fue grosero, asegura Rice.

Lamentos también tiene algunos. Aunque más bien pocos. Rice considera un error que EE UU no ratificase el acuerdo climático de Kioto fue como pegarnos un tiro en el pie-; y haberse tomado unos días libres cuando el huracán Katrina y la incompetencia de la Administración- devastaban Nueva Orleáns. Rice viajó a Nueva York a finales de agosto de 2005 y se alojó en el Palace. Antes de salir a cenar y ver una obra de teatro llamó al entonces secretario de seguridad interior, Mike Chertoff, y le preguntó si había algo que ella podía hacer para ayudar en Luisiana. Chertoff le dijo que la llamaría si la necesitaba, por lo que Rice colgó, se vistió y se fue a ver Spamalot, un musical en Broadway.

A la mañana siguiente, me fui de compras a la tienda de Ferragamo, escribe Rice en sus memorias. Pero cuando la secretaria de Estado se dio cuenta de la magnitud de la tragedia en el sur de EE UU, supo que se había equivocado abandonando Washington. Llamó a Bush y le comunicó que regresaba de inmediato. Me habría dado de tortas por haber estado tan ciega, rememora Rice. Yo era no solo la secretaria de Estado, sino la persona de color de más alto rango en la Administración y una asesora clave del presidente. La gran mayoría de los más de 1.800 fallecidos a causa del Katrina eran afroamericanos. ¿En qué estaba pensando?, se recrimina Rice.

Confidenciales: PDVSA ya no es confiable ni para los socios por Juan Carlos Zapata

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Antes a Cuba se le solicitaban garantías. Ahora, tomando como base el caso PDVSA, algunos, en el Gobierno –entre otros el mismo Chávez-comienzan a entender por qué. El proyecto de la refinería de Pernambuco los ha hecho aterrizar. De golpe han caído en la realidad.

Es que hace unas semanas el Presidente Chávez manifestó desconcierto y algo de  ira cuando una p eriodista de O’ Globo le preguntó cuándo PDVSA colocaría su parte de inversión en la refinería, conjunto petroquímico en la cual Petrobras lleva el 60% y PDVSA 40%. Un extrañado Chávez explicó entonces que no entendía por  qué Petrobras había echado para atrás la garantía presentada por PDVSA cuando él y la presidenta de Brasil ya habían acordado otros detalles. Según reveló, la garantía de PDVSA estaba girada por el Banco Espíritu Santo de Portugal. Y sin saberlo, Chávez admitía desnudaba la imagen de PDVSA, aún la que ella presenta entre sus socios.

1-Los socios quieren garantías.

2-No confían en la posición propia de PDVSA.

3-Los informes procedentes de Venezuela y de los bancos de inversión revelan el manejo financiero de la empresa.

4-Revelan que PDVSA es caja chica del Ejecutivo.

5-Revelan que inclusive ha sido desvirtuado el papel original del Bandes.

6-Revelan que nadie está seguro de los ahorros de PDVSA.

7-Revelan que en la  Faja del Orinoco, PDVSA ha solicitado a socios como Chevron-Texaco y Repsol que pongan la plata.

8-Revelan que hasta la plata del fondo de pensiones ha sido mal manejada.

Por otro lado, en esa intervención, Chávez confirmaba lo que hasta ese momento era un rumor de pocos:  Lo cercano que es el banco portugués a la cúpula de PDVSA. Tan cercano no sólo desde el punto de vista corporativo. Hay mucho más.

En fin, la garantía del Espíritu Santo fue rechazada por Petrobras al considerar que este instituto es riesgoso dado la crisis lusitana. Pero la verdad es que emitía otro mensaje. PDVSA es riesgosa.

Tan riesgosa que lo nuevo es que la revista Veja de Brasil revela que PDVSA cambió al garante y ha presentado al China Development Bank ¿Y qué pasó? Que Petrobras la ha rechazado también. Y que ya Petrobras comenzó a desembolsar dinero y la construcción del proyecto que firmaron, en 2006, Hugo Chávez y Lula da Silva.

Estas revelaciones demuestran que:

1-PDVSA no posee estrategia financiera

2-PDVSA es observada con desconfianza.

3-Por tanto, solicitan garantías de terceros. Y no de cualquier tercero.

4-Que ya no vale la sola palabra, la sola garantía ni de PDVSA ni del Ejecutivo. Es decir, de Chávez.

5-Que Petrobras observa el proyecto como un negocio. No como un favor. Nada de eso.

6-Tanto así que ha dado un plazo, 30 de noviembre, al gobierno de Chávez y a PDVSA para que desembolse los 5.000 millones de dólares que le corresponden.

7-Que esto se llama, el riesgo PDVSA.

Senos: la reconstrucción luego de una mastectomía mejora el bienestar emocional

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Las mujeres que se habían hecho a una mastectomía y se sometieron a reconstrucción de los senos usando tejido de su propio abdomen mostraron rápidas mejoras en la salud psicológica, social y sexual tras el procedimiento, señala un nuevo estudio de tamaño reducido.

Sin embargo, experimentaron problemas físicos persistentes en el área del abdomen de donde se extrajo el tejido.

El estudio incluyó a 51 mujeres que se sometieron a dos formas avanzadas de reconstrucción de los senos, que aumentan en popularidad en América del Norte y Europa. Los procedimientos de remodelación de los colgajos TRAM libres y DIEP conllevan usar tejido del abdomen de la mujer para reconstruir el seno.

Las mujeres de este estudio se sometieron al procedimiento entre junio de 2009 y noviembre de 2010. Completaron cuestionarios antes de la cirugía, a las tres semanas y a los tres meses después.

Reportaron mejoras significativas en el bienestar psicológico, social y sexual incluso a las tres semanas tras el procedimiento. Pero tres meses más tarde, seguían teniendo problemas en el área abdominal de la que se tomó el tejido para la reconstrucción mamaria.

El estudio aparece en línea en la revista Cancer.

Los hallazgos podrían resultar útiles para las supervivientes de cáncer de mama que se han hecho una mastectomía y están pensando en reconstrucción mamaria, apuntaron los autores, el Dr. Toni Zhong, del Programa de restauración de los senos de la red de salud universitaria de la Universidad de Toronto y colegas del Centro Oncológico Conmemorativo Sloan-Kettering, en la ciudad de Nueva York.

“Aunque el autor del estudio seleccionó un tipo específico de reconstrucción del seno, mi experiencia general ha sido que las mujeres que se someten a una cirugía reconstructiva exitosa experimentan una mejora en el bienestar psicológico y sexual”, comentó el Dr. Philip Bonanno, director del Instituto de Cirugía Estética y Medicina del Hospital de Northern Westchester, en Mount Kisco, Nueva York.

“En el ambiente actual de atención de salud en que pacientes y proveedores buscan cada vez más datos basados en la evidencia para informar las decisiones clínicas, conversar sobre la satisfacción con los resultados con las pacientes las ayudará a tomar decisiones educadas sobre la reconstrucción del seno”, apuntó Zhong en un comunicado de prensa de la revista. “Nuestro estudio puede servir como una fuente importante de evidencia para informar el proceso de toma de decisiones, tanto para cirujanos como para pacientes”.