Fuente: ElMundo.es

Un estudio muestra los beneficios de caminar en una cinta para estos pacientes

Para quienes no deseen ir al gimnasio, ir al parque es una buena alternativa

Ángeles López | Madrid

Caminar 50 minutos por una cinta rodante tres veces por semana parece ser una buena estrategia para mejorar la velocidad de la marcha en los pacientes con Parkinson, según los datos de un estudio donde se evalúa la eficacia de esta actividad y de ejercicios de resistencia muscular y estiramientos.

Una de las discapacidades que más deterioran la calidad de vida de las personas con Parkinson es el deterioro de la marcha. “Se merma la velocidad de la marcha, la amplitud de la zancada, la cadencia y la base de sustentación. O, lo que es lo mismo, cambian el espacio entre pie y pie y ponen uno enfrente del otro, lo que les dificulta el caminar. Otro síntoma es el bloqueo en el inicio de la marcha, es como si tuviesen los pies pegados al suelo y no los pudiesen levantar. En definitiva, se pierde el automatismo del caminar”, explica Mónica Kurtis Urra, secretaria del Grupo de Estudio de Trastornos del Movimiento de la Sociedad Española de Neurología (SEN).

Esa dificultad para caminar no mejora con las terapias actuales, como la medicación dopaminérgica o la cirugía. En los últimos años, diferentes estudios han señalado al ejercicio como la vía principal para mejorar o preservar la capacidad para caminar en estos pacientes, y con ella su calidad de vida. Pero, ¿qué tipo de actividad deberían realizar estos pacientes?, ¿con qué intensidad? Ese ha sido el objetivo final de un estudio, publicado en la revista ‘Archives of Neurology’, en el que se han comparado diferentes tipos de ejercicios a distintos niveles de intensidad para conocer su efecto sobre la marcha, la forma física y la fuerza muscular de 67 pacientes con Parkinson.

Los participantes fueron asignados a tres grupos: uno, el de mayor intensidad, realizaba 30 minutos de actividad por la cinta rodante al 70-80% de su reserva de la frecuencia cardiaca; el segundo, el de menor intensidad, caminaban por la cinta durante 50 minutos pero al 40-50% de su tasa cardiaca; y los participantes del tercer grupo realizaron ejercicios de resistencia y estiramientos en dos tandas de 10 repeticiones con cada pierna. Todos los pacientes llevaron a cabo esta actividad tres veces por semana durante tres meses.

Tras ese periodo, se volvió a evaluar a los pacientes y se comprobó que los diferentes tipos de ejercicios generaron distintos resultados. “Los que caminaron por la cinta rodante a una intensidad baja son los que consiguieron la mayor mejoría en la velocidad de la marcha [un 12% de incremento]. No obstante, el beneficio a nivel de forma física, y función cardiovascular, se dio tanto en los que realizaron el ejercicio más intenso como los que estuvieron en la cinta rodante a baja intensidad”, explican los investigadores en su estudio. Por otro lado, también se comprobó quelos estiramientos y los ejercicios de resistencia mejoraron la fortaleza muscular, pero no la función cardiovascular.

El hecho de que el ejercicio menos intenso fue el que consiguió mejores resultados y que sea también el más viable para la mayoría de pacientes con Parkinson “tiene importantes implicaciones para la práctica clínica”, señalan los investogadores. No obstante, advierten, los beneficios sobre la marcha, el rendimiento físico y la fuerza muscular observados tanto con la cinta como con los ejercicios de resistencia, “no se tradujeron en mejoras en la discapacidad y la calidad de vida”. Por este motivo, afirman, deberían diseñarse estudios que combinen diferentes tipos de ejercicio, durante periodos más prolongados y que investiguen su potencial para modificar la trayectoria de la progresión de la enfermedad.

“Se trata de un estudio muy interesante y revelador. Los pacientes suelen preguntar en la consulta sobre si el tipo de comida o el ejercicio influye en su estado de salud y qué pueden modificar. Por este motivo, trabajos como este están muy bien”, señala Kurtis.

La especialista de la SEN aclara que lo más parecido al ejercicio con cinta rodante es caminar por el parque, “aunque para confirmar que la eficacia vista en este estudio es extrapolable se tendría que hacer un ensayo comparativo. Aunque no es exactamente igual, porque la cinta te obliga a caminar sin parar, si el paciente no quiere ir a un gimnasio, yo le recomiendo pasear, a paso ligero, por el parque. También hay otros estudios que muestran la eficacia del ‘nordic walking’ o caminar con bastones, porque con ese ejercicio se movilizan brazos y piernas a la vez”.

En un editorial que acompaña al estudio, Liana S. Rosenthal y Ray Dorsey, neurólogos del Centro de Enfermedad de Parkinson y Trastornos del Movimiento, perteneciente de la Universidad Johns Hopkins, en Baltimore (Maryland, EEUU), señalan que “esta investigación añade evidencia del valor de intervenciones que van más allá de la medicación y la cirugía y que ofrecen una oportunidad para que los pacientes sean participantes activos en su cuidado […] Este papel les conduce a una mayor satisfacción con el cuidado, y a cumplir mejor con las recomendaciones de sus médicos. En esencia, el ejercicio pone al enfermo -no una pastilla- en el centro del tratamiento, que es exactamente donde los pacientes quieren, y deben, estar “.

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Aunque nos cueste darnos cuenta hay varios tópicos en los que tanto gobierno como la oposición coinciden. Uno de ellos es la aceptación del pésimo desempeño de la manufactura en Venezuela. Claro, la diferencia yace en las posibles soluciones que aporta cada bando ante este problema.

La característica de ser un país netamente petrolero obliga a que haya un fuerte sesgo hacia el comercio en la dinámica económica venezolana, pero este mal se ha profundizado en los últimos años, específicamente en la era post-paro petrolero. Si analizamos el comportamiento acumulado del sector manufactura medido a través de su PIB anualizado per cápita, observamos que este importante sector se contrajo 3,9% durante el período 1999-2012, hecho que además de preocupar, deja en evidencia fallas relevantes en la forma de llevar nuestra economía.

Para 1999, el sector manufactura representaba el 17% del PIB y según las últimas cifras que tenemos de BCV, ese peso había caído hasta 14,1%, es decir casi 3 puntos porcentuales por debajo del inicio de la actual gestión de gobierno. Uno de los sectores que ha ganado parte del terreno cedido por Manufactura ha sido Comercio. En 1999 representaba 8,1% del PIB y para el 2do trimestre de 2012 ese peso se había incrementado hasta 9,7%. El PIB anualizado per cápita del sector Comercio y servicios de reparación ha crecido alrededor de 39,2% de forma acumulada durante el período 1999-2012. Estos datos dejan claro que el venezolano está prefiriendo comerciar (muchas veces productos importados) a fabricar dentro del país.

Muchas son las razones que pueden explicar este fenómeno. Yo se lo atribuyo a dos principalmente: uno, el alto riesgo jurídico que tenemos en el país y dos, una moneda sobrevaluada que hace a los productos importados mucho más baratos que el producto nacional. Ese paso de hundir capital para instalar nuevas fábricas o ampliar las existentes, se hace cada vez más difícil; el miedo a las expropiaciones está allí siempre presente en las decisiones del empresario, para quien resulta mucho más fácil y menos riesgoso comerciar. Por otro lado, así se animen a fabricar a lo interno, después se le hace muy difícil competir con los productos del exterior los cuales entran al país con un tipo de cambio de importación extremadamente barato. Acá también el incentivo es a comerciar productos importados en vez de fabricarlos.

El gobierno está al tanto de este pobre desempeño y es muy probable que inicie algún tipo de estímulo para el próximo 2013, el cual será importante pero nunca del tamaño que se realizó con el sector construcción. En lo personal no creo que los resultados de esas políticas se traduzcan en un crecimiento robusto del sector manufacturero ¿Por qué? Sencillamente ninguna de esas políticas estará dirigida a atacar las dos razones que expuse unas líneas atrás. Seguiremos teniendo un riesgo jurídico alto y también una moneda sobrevaluada así haya ajuste en el tipo de cambio.

Mucho habrá que cambiar para poder ver a la manufactura creciendo al ritmo que la necesitamos…

Henkel García

Analista e Instructor en Finanzas.

Presidente de Visión de Inversión

Director de @Econometrica IE C.A.

Maestría Administración, mención en Finanzas UNIMET

Twitter: @HenkelGarcia

Es inevitable comparar los procesos políticos y económicos que operan desde hace algún tiempo entre ambos países, sin embargo,  vale la pena considerar en el análisis que no son procesos paralelos con elementos comunes: líderes carismáticos, elegidos democráticamente y con altos índices de popularidad, sino la extensión de un proceso continental, el Socialismo del Siglo XXI que liderado por Hugo Chávez se extiende en América Latina y que ha cooptado entre otros a Ecuador, Bolivia, Uruguay, Paraguay y Argentina.

Existen diferencias en la velocidad de implantación  de los cambios y en el soporte que cada mandatario ha usado. La primera viene dada por los recursos, en Venezuela el alza constante de los precios del petróleo, le ha permitido al gobierno crear las misiones desde 2004 (Robinson, Ribas, Barrio Adentro, Adulto Mayor, Madres del Barrios y Vivienda) y con ellas mantener un público cautivo en los sectores D y E que representan el 75% de la población venezolana. Igualmente, el empleo de la Fuerza Armada Nacional como brazo armado del partido y el fomento de relaciones diplomáticas con países tradicionalmente hostiles a occidente y especialmente a los Estados Unidos, como Irán.  Los recursos inagotables coadyuvaron a la creación de instituciones de “integración” distintas a las que operaban dentro de la región. Venezuela se retiro de la Comunidad Andina y del Grupo de los Tres (Colombia-México-Venezuela), a la par creó la ALBA  que inicialmente fue concebida como alternativa a los tratados de Libre Comercio con EE.UU y luego se transformo en alianza, impregnándola de un fuerte carácter ideológico más que comercial. Asimismo, Petrocaribe se amplió para dar mayor cobertura y subsidio a los países de la región.

Argentina, cuyos recursos provienen no de una sola fuente de divisas pues su oferta exportable la compone una cesta de productos carece libertad para disponer de ellos con el margen que opera en Venezuela, igualmente, no tiene soporte en las fuerzas armadas pues su propia historia reciente excluye tal posibilidad. De igual manera, ha permanecido distante de relaciones que puedan provocar disgusto a la enorme comunidad judía residente en Argentina. Así, la Presidenta protestó enérgicamente la visita del Ministro de la Defensa iraní a Bolivia con motivo de la inauguración de la Escuela de Defensa de la ALBA.

Las relaciones entre ambas naciones son sólidas y descansan en más de 200 acuerdos, convenios, tratados, memoranda, cartas de intención y contratos que abarcan desde la construcción de barcos hasta el intercambio de alimentos, cubriendo rubros industriales, agroindustriales, energéticos, de defensa, de comunicaciones y otras.

El intercambio comercial ha crecido en forma sostenida y se fortaleció desde 2004.  Así, entre 2004 y 2009 aumentaron en 1.114% y cuya balanza comercial favorece a Argentina. Un punto de inflexión y que se evidencia en el crecimiento del intercambio ocurre en 2010, cuando el gobierno venezolano rompe relaciones diplomáticas con Colombia. La Presidenta argentina aprovechó el momento para fortalecer la posición de su nación como proveedor confiable.

Son relaciones Cooperativas ganar-ganar, pues han permitido un aumento de la oferta exportable de Argentina y satisfacen la demanda de bienes y servicios del gobierno venezolano que posee los recursos para adquirirlos. Una de sus principales características es la opacidad y poca transparencia en el manejo de las mismas, pues siendo un comercio administrado por Venezuela, la discrecionalidad en su manejo da cuenta de la enorme corrupción que gravita en torno a los negocios. Los embajadores actuales son fichas leales a ambos mandatarios y mantendrán el intercambio en el nivel que les sea ordenado, aun y cuando ello implique el incumplimiento de normas, leyes y mecanismos de fiscalización.

¿Cómo pueden beneficiarse las empresas argentinas de este orden político?

Aumentando su oferta exportable a Venezuela.

Fortaleciendo los mecanismos de MERCOSUR y jugando en las resoluciones y decisiones a privilegiar el comercio con Venezuela.

A través de Venezuela-ALBA abrir negocios con Ecuador que permitan incrementar las exportaciones vía Foro del Arco del Pacifico Latinoamérica (México-Centroamérica-Chile) y con Colombia vía Venezuela para incrementar relaciones con Asia-Pacifico a través del Acuerdo del Pacifico (Chile-Perú-Colombia-México) cuya dinámica permite incrementar el volumen de negocios a través de mecanismos flexibles, agiles y expeditos.

¿Cuál es el panorama de las relaciones bilaterales en el nuevo mandato presidencial de Hugo Chávez?

No cabe duda que las ya estrechas relaciones entre los mandatarios se consolidarán y profundizarán. Argentina será el soporte de Venezuela en MERCOSUR cuando comience el proceso de reformas y  cambios a su normativa impulsados desde Caracas, igualmente, hará caso omiso de la salida de Venezuela de la CIDH, así esto implique desconocer el entramado que en materia de derechos humanos  posee el grupo subregional. La incondicionalidad del gobierno argentino se basa entre otros criterios en la necesidad de obtener recursos que les permitan paliar el déficit, seguir exportándole al gobierno de Venezuela y buscando una nueva emisión conjunta de bonos para oxigenar las finanzas. De igual manera, necesita la Presidenta sortear los obstáculos que supone la reforma constitucional para materializar su deseo a reelegirse y ello pasa por una mejora de la economía a la que Chávez puede contribuir.

El eje Caracas-Buenos Aires corre paralelo al resto de las opciones de negocios de la región, la multiplicidad de acuerdos sobrepasa por mucho a las conversaciones formales de MERCOSUR y la ALBA. De allí que el destino de ambos gobiernos esté indisolublemente ligado a la permanencia en el ejercicio del cargo de sus mandatarios. En Venezuela, la gran interrogante es el verdadero estado de salud del presidente, la oscuridad con que se ha manejado su diagnóstico contrasta con la transparencia de Cristina el pasado año y con sus homólogos, Santos, Lula, Lugo y más recientemente Marcelino Garzón VP de Colombia. La lucha por la sucesión no se filtra a la superficie del espectro político venezolano, pero se sabe de las batallas entre delfines y cuanto más cerca se esté del caudillo mayores probabilidades de heredar su legado tendrá quien sea ungido. De allí que el nombramiento de Nicolás Maduro como VP y encargado de la Cancillería supone, una transición sin sobresaltos para Argentina que ha afianzado los lazos entre PDVSA y YPF, asegurándose su tajada de la faja del Orinoco, en los negocios del gas entre otros.

Argentina, por su propia dinámica comercial e industrial, debe mantener andando la economía exportadora fuente diversificada de divisas, para ello Venezuela se muestra irremplazable como destino privilegiado, así los barcos tengan que esperar 20 días en puerto para descargar las mercancías, el sobreprecio y la subfacturación dejan márgenes tan elevados, que el desperdicio en días se compensa.

En este panorama, se prevé un aumento de la dependencia de una nación con la otra, de un reforzamiento de los compromisos políticos, especialmente en la horas difíciles que le vienen a Argentina con la entrada en vigencia de la Ley de Medios en diciembre y la anunciada pelea con el poderoso grupo El Clarín, si la presidenta es una alumna aventajada de Chávez, como creemos lo es, rehuirá el combate frontal y actuara a través de los mecanismos legales y tributarios para alcanzar su objetivo.

A los cacerolazos opondrá las cadenas, a la protesta de calle confrontará con sus huestes y al reclamo social inaugurará las misiones.

Visto lo anterior, resta mirar los 14 años de gobierno chavista y entender que su éxito (al menos electoral) está cimentado en una mezcla poderosa de recursos abundantes y escrúpulos escasos, discurso social y socialista que le ha ganado fuertes bases en las clases D y E cuyo compromiso se asemeja a los dogmas de fe y, elecciones, muchas elecciones pero menos democracia. Si Argentina decide transitar la misma ruta trazada por Venezuela, este es el momento de oponerse con fuerza a esas pretensiones, no permitir que siga avanzando el modelo usando los pesos y contrapesos de la menguada institucionalidad es mandatorio antes que sean barridos por la mano del ejecutivo.

¿Lecciones aprendidas? Ojalá. Sin embargo, la historia nos demuestra que los pueblos tropiezan varias veces con los mismos escollos y sólo cuando tienen frente a si el abismo de la perdida de la libertad, reaccionan. En Venezuela, llevamos 14 años sin doblegarnos, sin rendirnos, luchando es desiguales condiciones. En Argentina es el momento de unirse, de aglutinar voluntades y de hacer frente común a la causa de la nación.

María Teresa Belandria

@matebe

Uno de los mejores inventos del boom de las redes sociales –a mi parecer- ha sido la red social Instagram. Para los que aún no la conocer Instagram es una red social para compartir fotografías que funciona de la misma manera que Twitter en cuanto a su sistema de seguidos/seguidores y menciones a los usuarios con el uso de @ y temas con # (hashtags).

El crecimiento de Instagram ha sido uno orgánico. Inicialmente la red social solo estaba disponible para dispositivos móviles de Apple –iPhones- y debido a su popularidad en la comunidad de Apple y las incesantes peticiones de la comunidad de usuarios de Android, al llegar a la meta de los 50 millones de usuarios, Instagram abrió sus puertas al público del sistema operativo de Google.

Justo cuando Instagram traspasaba los 80 millones de usuarios Facebook realizó la oferta más importante de su historia pre-NASDAQ y compró a Instagram por U$ 1.000.000.000.

El fracaso inicial de Facebook en la bolsa luego rebajaría ese precio de compra a alrededor de U$ 700.000.000, y aunque Facebook nunca develó los planes que tenía para Instagram el día de ayer comenzamos a ver la influencia de sus nuevos dueños.

A partir de esta semana veremos como Instagram pasa de ser una aplicación a una red social basada con una pierna en el ecosistema móvil y otra en la web. La razón de ser de este cambio radical pareciera ser para competir con una de las redes sociales de mayor crecimiento de este año: Pinterest, y aunque las dos son radicalmente diferentes, la presencia en la web ayudará a frenar el éxito de la segunda y a consolidar a Instagram como la red social preferencial al momento de hacer a sus usuarios sentirse como fotógrafos profesionales.

Otra gran ventaja de este nuevo cambio podría ser la posibilidad de encontrar un modelo de retorno de inversión, ya que a diferencia de otras redes sociales Instagram no tiene un sistema de ganancia. La web podría ser ese ambiente de promoción que tanto le hace falta a Instagram –como empresa- para comenzar a pagar el costo de la compra de Facebook. ¿Se estará “Facebook-isando” Instagram? Esta semana será la primera semana del resto de la vida de la red social.

¿Les gusta este cambio? Escríbanme sus opinioes a @Randompiece

El 4 de abril de 2011 mediante un mensaje en Twitter, Barack Obama anunció su candidatura a la reelección de la Presidencia de Estados Unidos. En aquel entonces, el partido Republicano estaba en una ola ascendente, tras haber ganado la mayoría en la Cámara de Representantes y diversas gobernaciones, gracias al movimiento conservador del “Tea Party”.

21 meses y más de 2 mil millones de dólares después, las cosas han cambiado bastante pero todo apunta a que la situación política seguirá siendo la misma. En ese período el panorama del Presidente mejoró: el desempleo comenzó a reducirse sensible pero constantemente, las tropas estadounidenses se retiraron definitivamente de Irak, se dio el asesinato de Osama Bin Laden y la industria automotriz comenzó a mostrar signos de recuperación.

Por su parte, el partido Republicano hizo todo lo posible para caerse de la ola ascendente en la que se encontraba, en unas largas y muy combativas elecciones primarias en donde triunfó el extremismo de los principales candidatos, haciendo que los más moderados fueran tempranamente eliminados (Jon Huntsman) o se radicalizaran para ganar el voto más conservador (Mitt Romney).

Aun así, llegados los meses finales de campaña, las cifras económicas seguían muy lejos de los estándares positivos norteamericanos, y el camaleónico Romney lograba poco a poco consolidar su discurso y su imagen de estadista, dejando para esta recta final una situación de virtual empate.

Las convenciones de los partidos, los debates televisados, los apoyos (“endorsements”) de influyentes personajes o medios de comunicación y el huracán Sandy fueron los últimos acontecimientos en mover las tendencias en las encuestas sobre lo que ocurrirá este martes.

La mayoría de ellas, y muchos analistas, coinciden en estos pronósticos: el voto nacional estará muy disputado, con opción para cualquiera; los votos electorales (que definen al ganador) favorecerán a Obama y lo reelegirán Presidente, sobre todo por los buenos números que ha mostrado esta última semana en Ohio, Iowa, Virginia, Wisconsin y Colorado; la olvidada elección a de la Cámara de Representantes, que renovará a sus 435 miembros, quedará con mayoría Republicana (todos coinciden en esto), tal como ha estado desde 2010; la Cámara Alta del Senado, que elige a un tercio de sus miembros (33), permanecerá con mayoría Demócrata.

En definitiva, se repetiría el escenario visto en Estados Unidos desde 2010: Obama impulsando un programa que en gran medida será frenado por la Cámara de Representantes, la cual a su vez presentará Proyectos y Presupuestos que el Senado bloqueará. Balance de poderes, falta de gobernabilidad.

La mayor duda en los pronósticos sigue siendo quién se llevará la mayoría de los votos a nivel nacional. Hay opción de que se repita lo ocurrido en 2000, donde un candidato gana en votos pero pierde la presidencia. Hay que recordar que, como dice el analista político Gary Nordlinger “esta no es realmente una elección nacional, sino 50 elecciones estadales que se dan el mismo día”. De ahí que los cálculos y las inversiones en campaña se hagan en esos estados donde las encuestas muestran escenarios cerrados y se descartan estados de mucha más población, como New York, California o Texas, en donde se conoce de antemano qué candidato obtendrá la mayoría.

Más allá de que se podría continuar con la misma situación política, las consecuencias a lo interno de los partidos serán muy distintas si gana Obama o si gana Romney. El partido Demócrata iniciaría un largo proceso de búsqueda de liderazgos, así como maneras para acercarse al voto de los hombres blancos. El partido Republicano tendría mayores crisis internas, entre los más radicales del “Tea Party” y los moderados que buscan abrirse a las comunidades minoritarias.

A diferencia de nuestro país, en pocas horas la atención no estará centrada en los directivos del CNE, sino más bien en las pantallas de CNN, Fox News o MSNBC, en las cuales se irán anunciando los ganadores (basados en exit polls) estado por estado.

@JDeBastos