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El poder curativo de una buena relación médico-paciente

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medico-paciente

El trato que da el médico a sus pacientes parece tener un efecto real sobre la salud de los pacientes. Según una revisión de estudios que han analizado las medidas destinadas a mejorar la interacción de los profesionales de la salud con los pacientes confirma que tales esfuerzos pueden producir efectos en la salud tan beneficiosos como tomar una ‘Aspirina’ diariamente para prevenir los ataques al corazón.

A diferencia de revisiones similares anteriores, este informe del Hospital General de Massachusetts (EE.UU.) sólo incluyó ensayos controlados aleatorios con resultados más fiables que los incluidos en los análisis anteriores. Aunque desde hace tiempo se ha creído que una buena relación médico-paciente puede mejorar los resultados de salud, no se habían conseguido pruebas objetivas que apoyaran esta creencia.

«Aunque el efecto que encontramos fue pequeño, éste es el primer análisis de los resultados combinados de estudios previos que demuestran que los factores de la relación realmente marcan una diferencia en los resultados de salud de los pacientes», dice la autora principal del informe que se publica en «PLoS One», Helen Riess.

Satisfacción & evidencia

El equipo de investigación restringió su análisis a estudios que cumplieran un alto nivel de evidencia, de forma que se incluyeron sólo ensayos aleatorios controlados que abordaran la relación médico-paciente en el contexto del tratamiento para condiciones médicas específicas y estudios publicados en revistas revisadas por pares que implican intervenciones dirigidas a los profesionales.

La aplicación de estos criterios a los estudios de las bases de datosMEDLINE y EMBASE condujo a la selección final de 13 ensayos realizados en Estados Unidos, Europa o Australia y publicados desde 1997 hasta 2012. Los estudios, que implicaban el cuidado de pacientes con enfermedades como la diabetes, la hipertensión y la osteoartritis, examinaron el impacto de la formación de los médicos sobre intervenciones con una variedad de técnicas basadas en las relaciones.

Algunas de estas intervenciones se centraron en la relación misma, como tener más contacto visual con los pacientes y prestar mucha atención a sus emociones, mientras que otras utilizaban estrategias centradas en relaciones tales como la entrevista motivacional y el establecimiento de metas para abordar la cuestión de la salud a tratar. Todos los estudios incluidos compararon los resultados de un grupo de intervención, en el que médicos, enfermeros y otros profesionales de la salud recibieron formación en este aspecto, y un grupo control que prestó la atención estándar.

Como una aspirina al día

La formación centrada en la relación tuvo un efecto pequeño pero estadísticamente significativo en los resultados de salud medidos por factores tales como la pérdida de peso, la presión arterial, el azúcar en la sangre y los niveles de lípidos, y el dolor en pacientes con condiciones tales como la obesidad, la diabetes, el asma o la osteoartritis. Los autores señalan que el tamaño del efecto de las intervenciones fue mayor que los resultados de la aspirina en la reducción de la incidencia de infarto de miocardio durante cinco años o la influencia de las estatinas sobre el riesgo de un evento cardiovascular durante cinco años.

«Nuestros resultados muestran que los efectos beneficiosos de una buena relación médico-paciente en la asistencia sanitaria son de magnitud similar a muchos tratamientos médicos bien establecidos», subraya el autor principal, John M. Kelley. «Muchos de estos tratamientos médicos, aunque son muy importantes, tienen que equilibrar sus beneficios frente a los efectos secundarios no deseados. Por el contrario, no hay efectos secundarios negativos de una buena relación médico-paciente», concluye.

ABC Salud

Feligreses rinden culto al Nazareno de San Pablo

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elnazareno

Con sus túnicas moradas desde muy temprano llegaron a las puertas de la Basílica de Santa Teresa en el centro de la ciudad, niños, adultos mayores y jóvenes  para cumplir sus  promesas y venerar al Nazareno de San Pablo, tal como lo hacen todos años el Miércoles Santo.

La Basílica de Santa Teresa, el templo más concurrido de la ciudad en los días santos, recibió más de ocho mil  moradas para adornar al Nazareno de San Pablo. “Creemos que este año vamos a recibir más fieles, porque la gente está muy sensibilizada. Y qué mejor momento para renovar la fe y pedir por la unión y la paz del país que la procesión del Nazareno de San Pablo”, dijo Humberto Mariño, de la Sociedad de Cargadores.

Adán Ramírez, párroco de Santa Teresa, informó que a las 12 del mediodía del miércoles será la misa solemne presidida por el Cardenal Jorge Urosa Savino y que será televisada. A las 5 p.m. saldrá la procesión del Nazareno de San Pablo para recorrer las céntricas calles que rodean el templo.

Previo a la procesión, a las 4 de la tarde, el Nuncio Apostólico, Aldo Giordano, celebrará la misa en la Basílica de Santa Teresa. El recorrido será desde la esquina de Cipreses hasta la Miracielos, luego empalmarán con la Lecuna y avenida Baralt para regresar a la Basílica, en el centro de Caracas

María Sánchez asiste desde hace dos años descalza y vestida con túnica para agradecerle al Nazareno que sobrevivió a un disparo en la cabeza que la mantuvo hospitalizada durante un mes. A pesar de la dificultad en el habla, secuela del suceso, cuenta con historia con gran sentimiento.

Este año se utilizaron 8200 orquídeas para engalanar al Nazareno quien, una vez finalizada la misa que oficiará el nuncio Aldo Giordano, hará su acostumbrado recorrido desde la esquina de Cipreces, a las 5 de la tarde.

Prometen seguridad

El coordinador de seguridad, Dorian González, señaló que tanto la iglesia como el acto religioso estará custodiado por efectivos de la Policía Nacional Bolivariana, Guardia Nacional, Bomberos y Protección Civil, con el fin de garantizar el orden, la seguridad y tranquilidad de los feligreses.

Asimismo, no se permite el ingreso de velas y se recomienda llevar suficiente hidratación.

La Basílica abrió sus puertas a las 12:00 de la noche para recibir a los devotos. Se están celebrando misas cada hora.

Para el día Jueves en la Catedral, ubicada frente a la plaza Bolívar, está previsto que se realice a las 9:00 de la mañana la misa crismal (para renovar los compromisos pastorales de los sacerdotes), oficializada por el Cardenal Urosa Savino.

En el caso de la Iglesia Santa Teresa ofrecerá tres misas, una a las 9:00 de la mañana, otra a las 3:00 y a las 4:30 de la tarde. Para el viernes Santo, se realizará a las 11:00 de la mañana el Sermón de las Siete Palabras en la Catedral de Caracas. A las 2:30 de la tarde, en los alrededores de la Basílica Santa Teresa un Vía Crucis y a las 6:00 de la tarde la procesión del Santo Sepulcro.

El Universal / Últimas Noticias

Nadal y Federer avanzan en Montecarlo

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Rafael Nadal

MONACO (AP) — Rafael Nadal y Roger Federer avanzaron el miércoles a la tercera rueda del Masters de Montecarlo.

Nadal, ocho veces campeón, superó un comienzo incierto para vencer a Teymuraz Gabashvili 6-4, 6-1. Federer, que nunca ha ganado aquí y que perdió tres finales consecutivas ante Nadal del 2006 al 2008, apenas necesitó 52 minutos para superar al veterano Radek Stepanek por 6-1, 6-2.

Nadal, que perdió el título ante Novak Djokovic el año pasado, cedió su primer saque y quedó en desventaja de 3-1 en el primer set. Pero después que igualó 4-4, pasó a dominar el encuentro.

El español dio la impresión de no estar nada satisfecho con su juego. Se veía sombrío o asombrado. Su saque pareció vulnerable.

Federer, que regresa al torneo por primera vez desde el 2011, se mostró implacable al ponerse 5-0 en 17 minutos. El diecisiete vencedor de torneos de Grand Slam mejoró a 14-2 su foja sobre Stepanek. El checo no le gana desde hace seis años.

“Me sorprendí lo bien que anduvo todo”, dijo Federer. “En arcilla, cuando uno tiene ventaja jugando desde la base, es difícil dejar de hacerlo Yo tuve un buen comienzo en los dos sets, estuve sólido con mi saque y fue un buen comienzo para mi campaña en canchas de arcilla”.

Federer, cuarto cabeza de serie, enfrentará a otro checo, Lukas Rosol, que viene de vencer al francés Michael Llodra 6-4, 6-4, mientras Nadal se medirá con el italiano Andreas Seppi, que le ganó 7-6 (5), 5-7, 6-4 al español Pablo Andújar.

Roger Federer

El suizo nunca ha ganado aquí y perdió tres finales consecutivas ante Rafael Nadal del 2006 al 2008.

Nadal, ocho veces campeón y primer cabeza de serie, enfrentaba más tarde el miércoles al ruso Teymuraz Gabashvili, y el campeón del Abierto de Australia Stanislas Wawrinka, tercer preclasificado, jugaba con Marin Cilic.

Milos Raonic (8), Fabio Fognini (10) y Tommy Robredo (11) también avanzaron a la tercera rueda. Raonic le ganó a Lu Yen-Hsun 6-7 (4), 6-2, 6-1, Fognini a Roberto Bautista Agut 7-6 (6), 6-4, y Robredo a Julien Benneteau 4-6, 6-0, 6-1.

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Familiares niegan plagio de estudiante de la UCV asesinado

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Estudiante

 

El Ministerio Público indicó que la víctima fatal tenía 22 años

Familiares de Orlando Sánchez Briceño (22), estudiante del primer año de Farmacia de la UCV ultimado el domingo en Antímano, aseguraron ayer que el joven no fue secuestrado, ya que nunca los llamaron pidiendo un rescate.

Jorge Mora, tío del infortunado, indicó que vive en Carapita y se enteró de que habían matado a su sobrino porque una hermana le avisó a las 7 pm del domingo.

La Fiscalía informó que la fiscal 65ª del Área Metropolitana de Caracas, Zahara Sojo, está a cargo de la investigación, y que el Cicpc efectuó las experticias técnicas.

Aclaratoria. El Ministerio Público indicó que la víctima fatal tenía 22 años, recibió seis impactos de bala y su cuerpo fue hallado por pesquisas el domingo en el barrio San José de Antímano.

Con esta información se desestima la versión que el lunes circuló en Twitter, donde se aseguraba que el joven tenía 19 años, había sido secuestrado el domingo y su cadáver hallado el lunes en la noche.

Un compañero de trabajo del estudiante quien prefirió no identificarse aseguró que el joven llevaba tres años laborando en el Mac Donald’s de la avenida Universidad, donde se desempeñaba como gerente.

Indicó que trabajaba de 8 am a 4 pm y que el domingo al salir les dijo que “iba a cobrar una deuda en Carapita”.

Luego de asesinarlo, los hampones presuntamente lo despojaron del dinero que había cobrado ese día.

Sus compañeros se enteraron del homicidio porque uno de ellos llamó al celular de Orlando y le atendió un funcionario del Cicpc.

Exigen justicia. Cecilia García Arocha, rectora de la UCV, acudió a la funeraria a expresar sus condolencias a los familiares. Exigió a las autoridades que consigan a los responsables del crimen.

Control Ciudadano denuncia fallas en el debido proceso de generales detenidos e investigados

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Rocio San Miguel

 

“El gobierno confunde murmuraciones con golpe”, afirmó la coordinadora de la ONG Control Ciudadano, Rocío San Miguel, sobre la supuesta detención de 30 oficiales de la FANB que estarían conspirando contra el gobierno de Nicolás Maduro.

Control Ciudadano visitó la Dirección de Contrainteligencia y por ahora solo posee información sobre la retención de cinco oficiales. “Únicamente corroboramos la certidumbre de cinco de ellos; entre ellos tres generales detenidos el 25 de marzo. En la visita que hicimos a las instalaciones militares no dan nombres, ni jerarquías, ni imputaciones del resto de los señalados en la nota de Últimas Noticias”, reveló San Miguel, quien indicó que tampoco les permitieron ver a los militares, aunque los familiares del coronel Rivero Lago se comunicaron con ella y le dijeron que ya contaba con asesoría legal.

“No desmintieron la información y señalaron que serían presentados al día siguiente en los tribunales. El problema es que, si se trata de altos oficiales, les corresponde antejuicio de mérito y convocar a una audiencia constitucional, como estableció el TSJ en el caso del general retirado (GN) Carlos Alfonso Martínez”, sostuvo la abogada, que espera que la Fiscalía le informe sobre por qué se le investiga sobre una “desestabilización”.

Expresó preocupación por la opacidad mostrada los casos, las fallas en el debido proceso, “manipulación política de los hechos al negarse a ofrecer información sobre lo que ocurre en la FAN, aun cuando se trata de una institución de bien público y obligada, por ley, a rendir cuentas”.

El Nacional

Consideran “una burla” decisión de someter a Simonovis a nuevos exámenes

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Simonovis

 

“¿Por qué aceptar nuevos exámenes para el comisario? La mesa de diálogo se le olvidó que en Julio del 2013, Simonovis estuvo a punto de morir con una Peritonitis aguda (…) ¡Ya basta de tanta burla! Responsabilizo al Gobierno del deterioro en la salud del comisario”, enfatizó la abogada y activista de DDHH, Elenis Rodríguez.

La abogada y activista de los Derechos Humanos, Elenis Rodríguez, calificó como una “burla” el rechazo del Gobierno nacional al proyecto de Ley Especial de Amnistía que presentó la Mesa de la Unidad Democrática, como parte del diálogo de paz que se realiza para solventar la crisis política, social y económica del país.

“Si la Ley de Amnistía fue rechazada por el Gobierno, ¿de qué diálogo hablamos?”, se preguntó la presidenta de Fundeci, al tiempo que exigió al Gobierno Nacional “dejar de jugar” con la vida de Simonovis que “no solo le corresponde la medida humanitaria por cumplir con los requisitos establecidos en el articulo 491 del COPP, también se le viola el derecho a la libertad por cumplimiento de la pena”.

“¡Ya basta de tanta burla! Responsabilizo al Gobierno del deterioro en la salud del comisario y de acabar con la paz de la familia Simonovis y del país”, enfatizó.

“¿Por qué aceptar nuevo exámenes para el comisario? La mesa de diálogo se olvidó que en Julio del 2013,  Simonovis estuvo a punto de morir con una Peritonitis aguda y posterior a esa intervención, nuevamente es hospitalizado de emergencia con una enterocolitis aguda, una infección intestinal, una afección en los riñones y la presión arterial descontrolada”, precisó la abogada.

Recordó, además, que la titular del Juzgado de Ejecución del estado Aragua, Ada Marina de Armas, “ordenó hace meses repetirle pruebas médicas a Simonovis y revisión con médicos forenses, estos ratificaron las 19 Patologías de las cuales padece”.

Asimismo, explicó que también se constituyó una Junta Médica con especialistas del Hospital Militar cuyos resultados arrojaron no sólo la ratificación de las patologías, sino que se sumaron nuevos padecimientos.

Rodríguez, en entrevista a El Universal, indicó que por todo este vía crucis al que ha sido sometido Simonovis durante 10 meses, su abogado de la Defensa, José Luis Tamayo, y su esposa  María del Pilar Pertiñez de Simonovis, denunciaron a la magistrada Ada Marina De Armas ante la División Ejecutiva de la Magistratura (DEM) y el Tribunal Supremo de Justicia (TSJ)  por “denegación de justicia al no pronunciarse en otorgar la medida humanitaria que por ley le corresponde al exsecretario de la Alcaldía Mayor”.

“A estas alturas, el TSJ no se ha pronunciado del avocamiento introducido por la Defensa del Comisario Simonovis”, dijo.

En la segunda reunión de diálogo que se realizó este martes en el Palacio de Miraflores y con presencia del nunico Aldo Giordani y los cancilleres de Ecuador, Colombia y Brasil, se discutió el proyecto de conformación de una Comisión de la Verdad presentado por la Mesa de la Unidad y el gobierno nacional rechazó la posibilidad de una Ley de Amnistía para favorecer a los presos y exiliados por razones políticas.

“La Ley de Amnistía no ha sido aceptada por lo pronto. Vamos a buscar otros para abordar estos temas que son para nosotros y para todo el país muy importantes”, dijo Ramón Guillermo Aveledo, dejando aún una puerta abierta para los exiliados y presos políticos.

Asimismo,  el secretario Ejecutivo de la Mesa de Unidad indicó, al salir de la reunión, que se acordó crear una junta médica que le practique más exámenes a Iván Simonovis para determinar su estado de salud y puedan dictarse medidas de gracia en su caso.

El Universal 

El régimen guarimbero…

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DIálogoEntreGobiernoyOposiciónPrimeraReunión

El régimen sabe resistir las crisis. Siempre consigue un salvavidas que lo hace maniobrar sobre las tempestuosas aguas. El diálogo es su carta maestra para desactivar la calle y lograr lavar su imagen sangrienta ante la atónita comunidad internacional. Una habilidad que aprendió de manos de Cuba. La vieja instructora de la estrategia que teje con hilos de tarántula. Desde hace más de una década les enrostra a los demócratas diversos epítetos que jamás han podido ser debidamente rebatidos. Una mañana nos desperezamos teniendo en la frente una inscripción donde nos llamaban: golpistas. La frase la han exprimido por años, cada protesta legitima del pueblo la responden hurgando en la llaga purulenta que vomita intentonas imaginarias. Con la astucia del totalitarismo van mostrando supuestas  evidencias hasta sembrar su razón en el alma popular. Una habilidosa forma de distraer los problemas atomizados por la hazaña de un régimen capaz de aplastar la supuesta nueva intentona. La victoria ficticia le da mayor embalaje para continuar construyendo el socialismo.

Hugo Chávez hablaba de escuálidos, para referirse a un sector que aglutinaba a millones de venezolanos. Otras veces arremetía llamándolos lacayos del imperio. La oposición dejaba oír su tímida voz para repeler con formas demasiado edulcoradas, en una sociedad que le gusta la respuesta contundente. Gracias a ello han impuesto sus dogmas no solo por su poder comunicacional, sino debido a la falta de una buena réplica.

Ahora somos guarimberos. Se sigue cometiendo el mismo error de siempre: no tener la suficiente reciedumbre para responder. Cuando alguien se atreve a catalogarlos de dictadura o títeres de Cuba, surgen los bobalicones acusándolos de radicales. Temen llamarlos comunistas enemigos de la libertad. Les asusta defender los valores de la libre empresa o las bondades de un sistema democrático con justicia social. Ellos patrocinan al socialismo cavernícola, absolutamente fracasado, sin embargo no niegan su herencia totalitaria y promocionan tesis fracasadas como una novedad, los demócratas se avergüenzan de las suyas y tratan de copiarse de ellos alabando conceptos de una ideología muerta. Así nace la complicidad de un sector de la oposición que anhela compartir el lecho con el totalitarismo.

La verdad es que el principal guarimbero es el gobierno revolucionario. ¿Acaso es mentira que son sus brazos armados quienes se infiltran y matan?  Esos órganos oficiales totalmente viciados y corruptos, que forman filas alrededor del proceso, son los que vienen construyéndole barricadas a la democracia. Una guarimba ilustrada, que no cierra las calles, pero sí lo hace para destrozarle la vida a inocentes. Han cimentado un aparato sobre el espinazo de un pueblo aplastado que no puede tener un respiro sin ser chantajeado. Esta es la verdadera guarimba: la de ciudadanos presos, medios de comunicación arrodillados, empresas quebradas, asesinatos y desempleo.

Nos quieren hacer creer que son ángeles, que jamás han transgredido la norma ya que son hijos de la paz. Unos seres celestiales que carecen del conocimiento de hechos violentos. Solo que han olvidado que nacieron envueltos en la sangre que hicieron derramar a los hijos de la patria, en aquel fatídico 4 de febrero de 1992. Los mismos que dispararon desde Puente Llaguno, con un saldo tremendo de venezolanos acribillados por los inocentes.  Los encapuchados de ayer, que se cansaron de delinquir, dándonos clases de moral…

Alexander Cambero

@alecambero

El Universal

Smolansky: No se puede dialogar con López y alcaldes presos

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DAVID-SMOLANSKY

El alcalde de El Hatillo, David Smolansky, aseguró, en entrevista para Primera Página, que no están dadas las condiciones para que Voluntad Popular decida acudir a un encuentro con el Gobierno.

“Ha sido muy bajo el costo del Gobierno para sentarse a dialogar y yo creo que más que palabras se deben ver acciones”, sostuvo Smolansky este miércoles.

El alcalde explicó las razones por las que la tolda naranja rechazó participar en la convocatoria al diálogo, hecha por el Gobierno.

“La posición que ha asumido Voluntad Popular con respecto al diálogo, es bastante clara. Nosotros hemos decidido no participar en primer lugar porque nuestro responsable nacional, Leopoldo López tiene dos meses injustamente preso. En segundo lugar, el Alcalde de San Cristóbal, Daniel Ceballos, el Alcalde de San Diego ‘Enzo’ Scarano, con su jefe de seguridad también están injustamente detenidos”, puntualizó.

Smolansky acotó que tampoco se conocen los responsables de las investigaciones sobre los casos de torturas, de los heridos y de los estudiantes detenidos, así como la falta de desarme de los colectivos.

Sin embargo, recordó que en su posición de mandatario local ha asistido a 11 reuniones gubernamentales, entre los que incluyen los planes de seguridad por la disposición del Ejecutivo en ese caso para resolver un problema.

Referente a su gestión, el alcalde dijo que “El Hatillo es el municipio de menos delitos del área metropolitana de Caracas”, enfatizó como el logro de su gestión. En ese sentido, aseveró que se ha registrado “un solo homicidio”.

En cuanto al secuestro que es el flagelo de mayor incidencia en los predios hatillanos, aseguró que se ha disminuido hasta en un 50%.

David Smolansky recordó que junto a las labores del Cuerpo de Investigaciones Científicas, Penales y Criminalísticas (Cicpc) se desarticuló una banda peligrosa dedicada a este delito.

Entre las políticas implementadas figura; la creación de la Dirección de seguridad ciudadana, un consejo consultivo con expertos, patrullaje en las entradas y salidas de la jurisdicción y el establecimiento de asambleas de vecinos con frecuencia semanal.