La medicina avanza a diario generando, por ejemplo, nuevos métodos quirúrgicos que apuntan a lograr mayor precisión y mejores resultados, a la vez de disminuir los riesgos e inconvenientes del proceso. Los dispositivos y tecnología empleada para las intervenciones han cambiado debidos a la necesidad de mejorar el ambiente no sólo de los centros asistenciales sino también de los quirófanos. Así surgieron los dispositivos de alta complejidad que combinan una serie de funciones en un solo equipo.
La puesta en funcionamiento de los 9 quirófanos en el Centro Médico Docente La Trinidad, de los cuales 2 son denominados “inteligentes” porque, amén de contar con la más reciente tecnología en cuanto a anestesia, camas quirúrgicas, instrumental y tecnología 2.0 permite estar comunicados con cualquier lugar de la misma institución o destino del mundo por telemedicina. “Todo está dispuesto para enviar imágenes de cirugías en vivo en tiempo real, vía satélite, grabarlas, compartirla con colegas, compartir opiniones y dictar docencia”, describe el cirujano general, Mauro Carretta, del CMDLT.
El beneficio para el paciente reside en que su caso puede ser sujeto a orientaciones actualizadas desde el primer mundo en plena cirugía. En los quirófanos se practica desde cirugía cardiovascular, neurocirugía, cirugía abdominal grande y, próximamente, trasplantes de órganos hasta cirugías mínimamente invasivas o laparoscópicas, bajo la normativa del Ministerio del Poder Popular para la Salud e internacional. “Los equipos Macquet son alemanes, adquiridos por Meditec en asociación con el CMDLT, al ser aprobados por un grupo de cirujanos, anestesiólogos y especialistas en terapia intensiva. Tienen un diseño aéreo, los elementos de trabajo están suspendidos desde el techo por brazos flexibles evitando riesgos de tropiezos o líquidos derramados”, describe Carretta. Las lámparas no dan sombras ni calientan el ambiente. Novedosos instrumentos de electrocoagulación, amén de otros para cirugía de bisturí armónico y Ligasure optimizan los procedimientos. Para las intervenciones de hígado, vías biliares y páncreas cuentan con el bisturí Cusa que es un disector ultrasónico para el parénquima hepático que permite visualizar los vasos, reduce el sangramiento y la cicatrización mejora su calidad. Para reducir el sangrado del paciente operan con el hilo disector (Erbejet) que funciona con chorros controlados de agua y aspiración para disecciones de páncreas, parénquima hepático o visualización de vasos.
Las neurocirugías se realizan con la última generación mundial de microscopios de alta resolución que cumplen con las especificaciones propias y poseen cualidades de magnificación para que los especialistas y su equipo quirúrgico observen el objeto de la intervención en un monitor que magnifica la observación de las disecciones en el tejido cerebral. El personal paramédico integrado por enfermeras, instrumentistas, circulantes de anestesia y cirugía ha sido entrenado por Meditec en el manejo los instrumentos mencionados y preparan los quirófanos antes de cada operación.
Bien Gerenciados
Preparar el camino al futuro apoyados en 9 quirófanos con tecnología de punta que impactan la escena exige una gerencia a tiempo completa, a dedicación exclusiva. La Gerencia de Quirófanos es una especialidad que apenas tiene 15 años como docencia y su prioridad es la seguridad del paciente.
Según el doctor Vladimir Popovich “un quirófano resulta ser uno de los servicios más importantes en cualquier hospital. Esa palabra viene del griego “quiros”, que significa mano y “fane” es transparente”. Fue utilizada por primera vez en 1892 para asignar un local destinado a la práctica de operaciones en perfectas condiciones de asepsia cuya actividad podría servir para la enseñanza facilitando a los estudiosos la posibilidad de observar las intervenciones gracias a un “transparente acristalado” que los separaba de la intimidad y asepsia de la sala operatoria propiamente dicha.
Las áreas de quirófano incluyen todas las dependencias correspondientes a salas operatorias, estructuras anexas como pasillos, vestuarios, zonas de limpieza, modernas salas de espera o descanso temporal del personal que trabaja en dichos ambientes. Por todas se circula con indumentaria obligatoria y adecuada. Esos ambientes conforman un conjunto estructural separado del resto del hospital por barreras reales o virtuales, dispuestas bajo estupendo diseño para ejercicio operativo. “Un quirófano es un desafío táctico, operacional y estratégico considerable en la rutina con la mejor disposición porque cada paciente, especialista y miembro del personal hospitalario depende de su actividad”, subraya el Gerente de Quirófanos del CMDLT.
El quirófano es semejante a una empresa de servicios con la particularidad de que su producto es entregado en el mismo instante de ser generado y justo al surgir la necesidad. Ello se traduce en un intercambio equilibrado y dinámico de eventos y acciones de alto consumo de energía humana, materiales e instrumentos, así como gasto extraordinario de tiempo y capacidad económica. El “negocio del quirófano” toma muy en cuenta los siguientes indicadores en la supervivencia económica, como son la satisfacción del usuario (paciente y cirujano), eficacia, eficiencia y efectividad en procesos internos de la institución, aprendizaje y crecimiento a todos los niveles jerárquicos. Cada quirófano debe adaptar sus acciones a los requisitos particulares de misión, visión, estrategia y tecnología.
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