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Guillain Barré

Estados Unidos confirma relación entre el zika y la microcefalia

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Las autoridades de salud de Estados Unidos confirmaron este miércoles que existe una relación entre el virus del Zika y los defectos de nacimiento como la microcefalia.

“Este estudio marca un antes y un después en la epidemia de zika. Está claro que el virus causa microcefalia”, señaló Tom Frieden, director del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés), citado por Dpa.

“Estamos realizando nuevos estudios para determinar si los niños con microcefalia cuyas madres estaban infectadas con el virus del Zika son la punta del iceberg de lo que podemos llegar a ver en efectos cerebrales dañinos y otros problemas de desarrollo”, añadió.

El especialista recomendó a las mujeres embarazadas y sus parejas que hagan todo lo posible para evitar contagiarse el virus, que se expandió rápidamente en Latinoamérica.

De todos modos, apuntó que aún hay varias preguntas sin responder, como con qué frecuencia el virus provoca microcefalia. Además explicó que los bebés de las mujeres embarazadas con zika no necesariamente sufren malformaciones congénitas.

Los resultados de las investigaciones del CDC fueron publicados en el New England Journal of Medicine. El informe apunta que no hay una prueba concreta para la relación, que se determina a partir de una serie de pruebas obtenidas en diversos estudios y una larga evaluación de la situación.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) señaló recientemente que hay “una mayor evidencia sobre una relación causal” entre el virus y las malformaciones de nacimiento observados en Latinoamérica y recomendó a las mujeres embarazadas que eviten las zonas afectadas.

Hasta el momento el virus fue vinculado no sólo con bebés que nacieron con microcefalia, sino también con muerte fetal, problemas de crecimiento fetal y otros problemas neurológicos, señaló la directora general de la OMS, Margaret Chan.

Además, el virus es vinculado con un aumento de los casos del síndrome de Guillain-Barré en adultos, un trastorno neurológico que puede provocar parálisis.

La OMS aún no pudo determinar con precisión el vínculo entre el zika y las anomalías congénitas. El mes pasado, un grupo de científicos brasileños estableció por primera vez una relación causal entre el virus y la microcefalia y otros daños en el desarrollo de las neuronas en fetos.

Brasil es el país más afectado por el virus y padece una epidemia inédita de microcefalia, además de registrar casos de daños en el sistema nervioso central de recién nacidos, cuyo estallido coincide con la aparición en 2015 del virus del Zika en el país sudamericano.

Se estima que en Brasil hay más de un millón de infecciones, mientras que los casos de microcefalia alcanzan los 1.113, de los cuales en 189 se comprobó la presencia de zika en las madres de los bebés.

Confirman que el virus zika puede ocasionar mielitis

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El virus del Zika, que causa microcefalia y síndrome neurológico de Guillain-Barré, también puede provocar una grave afección en los cuatro miembros llamada mielitis aguda, según un caso estudiado en Guadalupe (Antillas francesas).

«Se trata del primer caso publicado con prueba del vínculo (entre Zika y mielitis) a causa de la presencia del virus en el líquido cefalorraquídeo (de la paciente) nueve días antes de los primeros síntomas clínicos», dijo este martes a la AFP Annie Lannuzel, investigadora del Inserm cuyos trabajos se publicaron en la revista especializada The Lancet.

La mielitis, enfermedad poco frecuente, puede dejar graves secuelas motrices.

La presencia de otros virus como los de la varicela o el herpes que pueden causar mielitis fue descartada, ya que los exámenes de sangre practicados resultaron negativos, aclara Lannuzel.

La paciente de 15 años presentaba en la fase aguda de su infección de zika «un déficit motriz en los cuatro miembros, asociado a dolores muy intensos y a una retención de orina aguda», indicó este martes el Inserm en un comunicado.

La paciente había sido internada a mediados de enero en Pointe-à-Pitre con una hemiplejia izquierda. «Al día de hoy, la paciente sigue hospitalizada, pero sus días no están en peligro. Presenta síntomas de debilidad moderada en ambas piernas, pero camina sin ayuda», precisa.

Un virus neurotóxico

«Este caso refuerza la hipótesis del carácter neurotóxico del virus del Zika. Pone en evidencia la existencia de complicaciones neurológicas en la fase aguda de la infección, mientras que el síndrome de Guillain-Barré es una complicación post-infecciosa», señalan.

En el caso del Guillain-Barré, el zika afecta al nervio periférico, mientras que en la mielitis afecta la médula espinal, explicó la investigadora, agregando que el tratamiento consiste en la inyección de fuertes dosis de cortisona.

El virus del Zika está presente en América Latina. Ha provocado al menos cientos de casos de microcefalias en los bebés de madres infectadas. Esta malformación grave e irreversible se caracteriza por una talla anormalmente pequeña del cráneo en los recién nacidos.

El brote de zika y su potencial vinculación con malformaciones congénitas llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar una emergencia global.

Brasil detectó a fines de 2015 un aumento inusitado de esta malformación congénita -que daña irreversiblemente el cerebro y limita el desarrollo motor e intelectual de las personas- en el empobrecido noreste del país, donde se ha registrado el mayor número de casos sospechosos y donde el virus de Zika tuvo una amplia circulación el año pasado.

Las autoridades estiman que un millón y medio de personas fueron contagiadas por zika en Brasil. Un 80% de los casos son asintomáticos.

Las 7 plagas que afectan a los venezolanos en tiempos de revolución
La escasez, la inseguridad y la inflación no son los únicos males que agobian a los venezolanos. Desde hace unos meses los ciudadanos deben lidiar con una serie de enfermedades “atravesadas” en el abanico de afecciones de hoy. Aunque tienen orígenes y causas distintas, la salud de los venezolanos se encuentra amenazada por “siete plagas”. Y con opciones reducidas para evitarlas y controlarlas. Además del virus Guanarito están la malaria, dengue, chikungunya, escabiosis (sarna), zika y síndrome de Guillain-Barré

 

@Pmarcano11

“BROTES SIEMPRE HAY. EL ZIKA LLEGÓ y se va a quedar. El chikungunya llegó y se va a quedar. El problema no es el brote, el problema es que tu tengas capacidad para controlarlo y hacerlo inofensivo, y hacerlo inofensivo es tener menos enfermos, tener menos muertos y tener menos ausencias laborales por la enfermedad”, explica Rafael Orihuela, especialista en medicina tropical.

Guanarito

El Ébola venezolano

Guanarito es el nombre del virus detectado por primera vez en 1989, identificado como el causante de la Fiebre Hemorrágica Venezolana (FHV). Es un virus criollo que no existe en otro país, autóctono del municipio Guanarito del estado Portuguesa (de allí su nombre) y cuyo reservorio es un roedor: la rata algodonera, mielera o ratón de la caña de azúcar, que habita en matorrales, sabanas, pastizales y campos agrícolas.

El virus circula en Portuguesa, Barinas, Guárico, Apure y Cojedes, aunque es en los tres primeros estados donde se han confirmado casos de FHV, según detalla la Guía de Vigilancia Epidemiológica de FHV del Ministerio de Salud, actualizada en mayo de 2013. Desde diciembre de 2015 se han reportado 12 fallecimientos a causa de Guanarito.

Guillain-Barre2

“Apenas empezando”

El infectólogo Julio Castro es muy claro: los 255 casos de Guillain-Barré van a seguir aumentando. “Estamos en el primer tercio de la epidemia todavía, esto no se está acabando, esto va a durar como 4 o 5 meses, apenas estamos empezando así que es lógico que sigan aumentando los casos”, asegura. Y si aumentan los casos del síndrome neurológico Guillain-Barré es porque aumentan los de zika, pues hasta ahora y según la experiencia de Brasil, los casos están asociados al virus.

Para saber en qué etapa de la epidemia está Venezuela es necesario conocer el número de casos nuevos, no los casos totales porque evidentemente aumentarán a diario, recuerda el doctor, pero los nuevos se desconocen porque la ministra de Salud, Luisana Melo, no los ha informado y además el boletín epidemiológico, que debería incluir el reporte de esta nueva enfermedad, no se publica desde hace 15 meses.

Conocer el porcentaje de la población con zika que puede desarrollar el síndrome no es fácil, por la ausencia de datos fuertes. “Lo que se calcula es 1 caso de Guillain-Barré por cada 1.000 a 8.000 casos de zika, la brecha es grande. Y si tomas la proyección de 1 de cada mil, y la cifra oficial habla de 255 casos de Guillain-Barré, quiere decir que tendríamos 255.000 casos de zika en el país”.

El 28 de enero la ministra Melo informó la existencia de 4.700 casos sospechosos de zika y habló de un subregistro, considerando que tres de cada cuatro casos no manifiesta síntomas. Al día siguiente anunció los 255 afectados por el síndrome neurológico, 55 de ellos en terapia intensiva, y ya había reconocido dos fallecidos por esta causa. Pero desde entonces no ha dado más información, menos sobre los afectados por el síndrome neurológico ni fallecidos.

El virus y sus complicaciones (en camino están los posibles casos de microcefalia por embarazadas infectadas), llegaron al país en medio de la peor escasez de medicamentos que se haya registrado, con una ausencia de 85% de los principios activos y de 90% en el caso de los productos farmacéuticos en general, según datos de la Cámara Venezolana de Droguerías (Cavedro). Y uno de los tratamientos clave de la complicación neurológica -que causa la parálisis de los músculos- es la inmunoglobulina pero no se consigue. Tampoco hay suficiente albúmina para casos de plasmaféresis y las solicitudes en redes sociales y denuncias de familiares así lo confirman.

Aunque Castro aclara que hasta ahora tiene conocimiento de que los casos de Guillain-Barré “se están atendiendo bien”, no descarta que se dificulte con el pasar de las semanas, pues reiteró que los casos aumentarán y su atención requiere de insumos, medicamentos, especialistas, inmunoglobulina y máquinas para plasmaféresis.

“Una de las cosas que debe aclarar la ministra es cuáles son los hospitales donde están esas 46 máquinas de plasmaféresis. Por ejemplo, ¿si vivo en Tucupita voy al Ruiz y Páez de Ciudad Bolívar o al Hospital de Las Garzas en Barcelona? La gente debería tener claro a dónde le toca ir si en su cuidad primaria no hay plasmaféresis”.

 

 

La picada que se multiplica

El zancudo transmisor del virus zika, el Aedes aegypti, es el mismo vector del dengue y del chikungunya, habita en todo el país gracias al clima tropical, por lo que el riesgo de infectarse está en toda Venezuela. Como tributo particular, el virus del zika y el virus del chikungunya dejan inmunidad tras la primera infección, no se repite, a diferencia del dengue que por tener cuatro serotipos es posible enfermarse cuatro veces.

El zika produce dolores musculares y articulares, fiebre, conjuntivitis y erupciones. No existe información oficial sobre la cantidad de casos que se han registrado en Venezuela. Se ha demostrado la vinculación entre el zika, Guillain-Barré y la microcefalia en los fetos.

Paludismo

Récord nacional y regional

El “sitial” no es motivo de orgullo. 2015 quedará registrado en el país como el de la mayor cantidad de malaria en 75 años de historia. La Red Defendamos la Epidemiología Nacional informó que el año pasado finalizó con 136.402 casos de malaria (paludismo), cuando en 2014 acumuló un total de 89.365 diagnósticos (un aumento de 52%), 76.621 en 2013 y 51.050 en 2012, de acuerdo a los boletines epidemiológicos del Ministerio de Salud de esos años.

Lo delicado, y lo explica la Red, es que el estado Bolívar además de concentrar la mayor cantidad de infecciones (78,3%) comenzó a exportar casos a otros estados del país donde no había malaria. 17.332 infecciones provenientes de dicho estado se detectaron en otras entidades, y solamente en la última semana de 2015 ocurrió el reporte, en 19 estados del país, de 446 casos de malaria adquiridos en Bolívar.

La enfermedad, causada por los parásitos del género plasmodium, ha aumentado a niveles inaceptables si se compara con los países de la región. De hecho, el año pasado en dos oportunidades la OMS se refirió al bajo desempeño de Venezuela en la lucha contra la malaria, tan pobres que le impidieron alcanzar la meta del milenio referida a esta enfermedad.

El 21 de mayo de 2015 el director del Programa de Malaria de la OMS, Pedro Alonso, afirmó que mientras la región centroamericana lo estaba haciendo muy bien, que países como Colombia o Perú habían hecho progresos muy notables y que esperaban certificar ese año a Argentina como país libre de malaria, “la mala noticia es Venezuela, donde ha habido un incremento de los casos en los últimos años”.

Y seis meses después, el Día del Paludismo en las Américas (6 de noviembre), la asesora principal sobre malaria de la OPS, Keith Carter, informó que Venezuela evidenciaba un retroceso en el control de los casos y que la organización había realizado ese mes su primera visita -en cuatro años- a los estados del sur del país, donde constató el avance de la enfermedad.

Escabiosis

Sin jabón ni agua

Los casos de escabiosis han vuelto a repuntar. Aunque la Sociedad Venezolana de Dermatología Médica, Quirúrgica y Estética (SVD) no maneja estadísticas, reconocen el incremento en los últimos meses por el reporte de los colegas.

María Esther Chirinos, presidenta de la sociedad, asegura que las consultas por esta causa han aumentado y están viendo más casos de lo normal. La escabiosis (también llamada sarna), es causada por un ácaro que se transmite por el contacto íntimo y prolongado de piel con piel, por ello Chirinos asegura que debe considerarse como de transmisión sexual.

Lo que está ocurriendo tiene su explicación en la escasez de jabón -registrada desde hace más de un año- y en el alto costo de las cremas humectantes, a los que se suma la  ausencia de agua potable. “La piel es un órgano al que no se le da importancia pero la tiene. Si no la cuidamos se rompe esa barrera que nos protege”, dice la dermatóloga.

Al no usar jabón o usar unos muy abrasivos, incluso por aplicarse otros productos como champú en sustitución de estos, la piel se reseca, esto causa picazón y en la medida en que la persona se rasca va erosionando la piel, abriendo puertas para la entrada de los ácaros.

“Si a eso le sumas el problema con el agua, que no tienes cómo lavar las sábanas para de esa manera eliminar al parásito, ni tienes medicamentos para tratar la enfermedad, ves que es un problema importante de salud pública”.

Chirinos detalla que no se consigue ivermectina, antiparasitario indicado para frenar la enfermedad, por lo que han tenido que recurrir a las viejas técnicas de las cremas azufradas, que funcionan pero tienen un efecto es más lento y pueden causar irritación.

Para acabar con la infección es necesario lavar con frecuencia las sábanas y ropa para retirar la crema y combatir al ácaro, usar jabones adecuados porque no es lo mismo un jabón blanco que uno de color, y aplicar cremas antiparasitarias. “Parece que todo conspira para que se nos haga más difícil”.

Lo mejor es tratar a la familia completa, aún cuando alguno de sus miembros no haya presentado síntomas (picazón), pues una vez que se adquiere el parásito pasan dos o tres semanas para manifestar el prurito y que el ácaro comience a moverse bajo la piel. Solo así se corta todo el ciclo, detalla la especialista.

Además comenta que es un clásico ver escabiosis en niños que se contagian por contacto con otros pequeños en el salón de clases, por los abrazos y contacto piel con piel. En estos casos es importante contactar a la maestra y procurar el tratamiento de todos los alumnos.    

“Los reportes son alarmantes, tanto en el sector público como privado. Si la piel está en condiciones óptimas no se te pegan los ácaros”, asegura la doctora.

Chikungunya

 

 

Dengue

Con el zancudo en la casa

Las otras dos enfermedades que completan el abanico de riesgos son el dengue y el chikungunya. El primero siempre ha estado presente en el país y ha causado epidemias cada cierto tiempo. La última más importante se registró en 2010, cuando 124.931 venezolanos fueron diagnosticados con el virus. Luego en 2014 hubo otro repunte con 90 mil casos de dengue.

Hasta el 5 de diciembre del año pasado el Ministerio registraba un acumulado de 46.131 diagnósticos de dengue y 14.694 de chikungunya. Esta última no ha dejado de afectar a los venezolanos con sus característicos dolores articulares desde junio de 2014, cuando se registró el primer caso en el país.

Rafael Orihuela recuerda que en octubre del año pasado el boletín de Salud Ambiental del Ministerio de Salud reflejó que el índice aédico (porcentaje larvas de Aedes aegypti dentro de las casas) era de 17%, cuando la norma internacional habla de máximo 5% como un nivel aceptable.

“No podemos seguir teniendo 17 de cada 100 casas con mosquitos adentro. Tienen que hacer limpiezas peridomiciliarias y disminuir la población de mosquitos adultos y la población de larvas. Eso está claro. Ahora, algo no estamos haciendo bien. Es obvio que si tienes tantos brotes por todos lados es porque debes tener descuidos importantes o falta de conocimiento en esas campañas de prevención. En saneamiento ambiental estamos raspados”, señaló el especialista.

El auge de estos zancudos favoreció la introducción y diseminación del zika en el país, asegura la Red Defendamos la Epidemiología Nacional en su informe de enero, referido a este nuevo virus. Recuerdan que en el caso del chikungunya, aún cuando el país reportó a la OPS la detección de 36.000 casos en un año, la realidad fue otra; según sus cálculos ocurrieron 2.392.215 casos de chikungunya entre junio de 2014 y marzo de 2015.

“Estimamos que la cifra total de personas afectadas en Venezuela por la enfermedad, con y sin síntomas, hayan o no consultado a servicios de salud, fue entre 7 y 11 millones de personas”, dice el documento de la Sociedad Venezolana de salud Pública y de la Red, divulgado el 24 de enero de este año, a propósito del incremento de las complicaciones por zika, pues consideran que nuevamente el despacho de Salud guarda silencio sobre la verdadera cantidad de casos acumulados de esta patología.

Julio Castro, profesor del Instituto de Medicina Tropical de la UCV, considera que estas siete enfermedades que están afectando a los venezolanos lo único que tienen en común es la poca información que da el Gobierno sobre la situación epidemiológica, hecho “que es una obligatoriedad del Gobierno con los venezolanos y con los países vecinos. Es parte del Reglamento Sanitario Internacional”.

Continúa explicando que estas enfermedades que tienen potencialidad de epidemia, “entre ellas la Fiebre Hemorrágica Venezolana, tienes que notificarla a los países miembros para que estén alerta ante la posible introducción del virus en sus países. Eso no se está haciendo, ha sido una cosa común no ver información oficial, eso lo vimos con chikungunya y ahora con zika. En Colombia el Presidente salió en rueda de prensa a hablar sobre el virus, aquí la ministra da declaraciones en una casa, caminando por una calle. Tiene que haber una formalidad en cómo dar la información para que la gente se tranquilice”, asegura el infectólogo.

Científicos confirman relación entre el zika y el Guillain Barré

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El zika está en el origen de un aumento de los casos del síndrome de Guillain Barré que provoca una grave parálisis de los miembros con afecciones respiratorias, según las conclusiones de un estudio presentado hoy por el Instituto Pasteur.

El equipo de investigadores que trabajó sobre la epidemia del zika que afectó a la Polinesia francesa en 2013-2014 (y que afectó a dos tercios de la población del archipiélago) estimaron el riesgo de sufrir el síndrome de Guillain Barré en 2,4 casos por cada 10.000 infectados, precisó el Instituto Pasteur en un comunicado.

Los científicos del Instituto Luis Malardé confirmaron que todos los pacientes afectados por ese síndrome habían tenido una infección reciente del zika.

Constataron que sufrían un problema nervioso llamado axonal motriz agudo que afectaba directamente a la prolongación de la neurona en dirección de las terminaciones nerviosas, y que eso era diferente de las formas clásicas observadas en Europa.

38 % de los pacientes (16 en cifras absolutas) tuvieron que ser atendidos en los servicios de reanimación para recibir asistencia respiratoria durante la fase aguda de la enfermedad.

No obstante, una vez superada la fase crítica, la mitad de los enfermos podía caminar sin asistencia tres meses más tarde.

Arnaud Fontanet, uno de los responsables del estudio, subrayó su importancia porque «permite confirmar el papel de la infección por el virus del Zika como origen de esas complicaciones neurológicas graves que son los síndromes de Guillain Barré».

Eso significa -añadió Fontanet- que las regiones actualmente golpeadas por la epidemia del Zika «deben esperar un aumento importante del número de pacientes afectados de problemas neurológicos graves y anticipar su atención en reanimación cuando es posible hacerlo».

A ese respecto, el Instituto Pasteur se refirió a la extensión de la epidemia a Latinoamérica y a otros países, donde se ha detectado un incremento del número de casos del síndrome de Guillain Barré y de los nacimientos de niños con microcefalia.

José Manuel Olivares: Venezuela tiene 150 embarazadas portadoras del virus Zika

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El diputado José Manuel Olivares por el estado Vargas, quien preside la Subcomisión de Salud del Parlamento, informó que la Red de Médicos por la Salud junto a la red que han construido, tienen identificadas 150 embarazadas portadoras del virus Zika en el primer trimestre de gestación.

El parlamentario dijo que la ministra del Poder Popular para la Salud, Luisana Melo, había reconocido que hace más de una semana existían 255 casos de Guillain-Barré, manteniendo que hay 3.000 casos de Zika sospechosos, cifras que en opinión de Olivares no concuerdan.

“Los números no cuadran, si la ministra reconoce 255 casos de Guillain-Barré es porque en el país hay por lo menos 250.000 casos de Zika, además, la funcionaria tiene que explicar cómo están identificados más de 350 mil casos febriles en el último trimestre del año, si no hay algo más en el país que el virus Zika esta es la explicación”, expresó Olivares, además de indicar que para la determinación del porcentaje de casos, se emplea el modelo utilizado por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

El diputado de la bancada de la Unidad por el estado Vargas, indicó que no se trata sólo de informar el número de casos registrados en el país, sino de generar la solución y atención inmediata a los pacientes con este padecimiento, y que los afectados no tengan que ir de un lugar a otro para encontrar atención con respecto a este virus.

En opinión del parlamentario no hay transparencia con la información sobre esta enfermedad.  “El Gobierno no ha generado los protocolos informativos de emergencia que requieren tanto los médicos tratantes como los pacientes. Si alguien presenta síntomas relacionados con el Zika, dolor de cabeza, fiebre alta, inflamación en las extremidades, poder decirle que debe acudir a tal hospital, o en el caso de presentar síntomas de Guillain-Barré, dónde se puede acudir para obtener inmunoglobulina, eso es lo que estamos pidiendo hoy al Gobierno”, acotó.

Por último, solicitó que sea prioridad la atención en este tema, y que se dejen de ver cadenas de índole político, para hacer transmisiones informando al país sobre este importante padecimiento y sobre lo que se debe hacer.

 

Colombia dice que Venezuela guarda silencio sobre estadísticas del virus zika

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El ministro de Salud colombiano aseguró el lunes que Venezuela guarda silencio sobre el zika y estimó en hasta 650.000 los casos del virus que podrían producirse este año en Colombia.

«En Venezuela hay lo que se conoce como silencio epidemiológico (sobre el zika)» porque «no hay un reporte sistemático de los datos… y esto es un problema grave», sostuvo el ministro Alejandro Gaviria en una entrevista con la emisora local Blu Radio.

El Ministerio de Salud colombiano anunció en el último reporte 80 casos de Guillain-Barré relacionados con el virus por lo que Gaviria consideró que, como consecuencia de ese silencio epidemiológico, en Venezuela podría haber más enfermos que en Colombia.

«Con base en ese dato podemos hacer una inferencia (de) que la situación del zika en Venezuela puede ser mucho más seria que la de nuestro país», observó el ministro, quien añadió que «el tema de la frontera con Venezuela es un factor agravante de esta situación».

Al ser consultado sobre las perspectivas de la epidemia, Gaviria sostuvo que «calculamos unos 650.000 casos de zika y unos 1.512 de Guillain-Barré en este año».

En tanto Fernando Ruiz, el viceministro de Salud, indicó que al momento la cifra de enfermos de zika en Colombia es de 20.297.

En diálogo con The Associated Press, Ruiz precisó que de ese total 2.116 corresponde a mujeres embarazadas. En una semana ese guarismo prácticamente se duplicó pues en el penúltimo reporte era de 1.090 mujeres encinta afectadas.

En el departamento de Norte de Santander, en la frontera con Venezuela, hay 4.060 casos de la enfermedad, según el Ministerio de Salud.

Hasta ahora no está confirmado ningún caso de microcefalia relacionado con la enfermedad.

«Como lo habíamos dicho, el zika en Colombia aumentaría. Desafortunadamente estamos aumentado de tres a cuatro mil casos por semana y en este momento estamos en la fase expansiva de la epidemia», recalcó Ruiz.

El lunes se inició en el puerto caribeño de Cartagena de Indias la segunda etapa de lo que el gobierno ha llamado la «vuelta a Colombia» contra el zika, que busca entregar información a la comunidad para tratar de hacerle frente al virus.

Una reciente circular del gobierno aconsejó a las mujeres colombianas no embarazarse hasta tanto se supere el período crítico de la propagación del virus.

El zika ha sido relacionado con la microcefalia, un problema congénito por el que los bebés nacen con una cabeza muy pequeña. El virus surgió en África en la década de 1940, se extendió a Asia y apareció en las Américas en mayo.

Confirmada segunda muerte por Guillain-Barré

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El martes a las 6:00 pm murió Nancy Pino, de 66 años de edad, diagnosticada con el síndrome de Guillain-Barré desde el 9 de enero. Pino es la segunda persona que fallece por esta enfermedad que comenzó a tener un repunte en el país desde hace 4 semanas, suma 85 casos y se presume que sea una complicación derivada del zika.

Pino comenzó a tener fiebre, erupciones y dolor muscular, síntomas parecidos al virus. Tres días después se le paralizaron las extremidades y dejó de hablar. Fue trasladada al Hospital Periférico de Coche y a una clínica privada, pero no la aceptaron por falta de insumos. El tercer centro de salud al que llegó fue el Hospital Universitario de Caracas, adonde fue ingresada en terapia intensiva. Se les solicitó a los familiares 35 frascos de inmunoglobulina para empezar el tratamiento, pero solo encontraron 15.

El Guillain-Barré se trata con inmunoglobulina que era elaborada en la empresa estatal Quimbiotec, que dejó de producir por falta de divisas. La familia pidió ayuda en Miraflores, donde los remitieron al Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas (Sefar). Allí solo les despacharon 5 frascos. Otros 10 envases se consiguieron en hospitales del interior, pero no completaban el tratamiento.

El primer caso de muerte por Guillain-Barré se confirmó el 14 de enero en el Hospital Universitario de Maracaibo. Allí Jorge La Cruz, de 51 años, fue hospitalizado el 9 de enero y 6 días después falleció. Tampoco consiguió inmunoglobulina.

El 21 de enero el presidente del IVSS, Carlos Rotondaro, se comprometió con activistas de salud a que en 2 meses llegarían 4.000 unidades de inmunoglobulina al país.

Embarazadas en vilo. En la Maternidad Concepción Palacios hay dos mujeres con síntomas similares a los del zika. Sus muestras de sangre fueron enviadas al Instituto Nacional de Higiene y se espera la confirmación. Otra mujer se encuentra en el mismo lugar con diagnóstico de paludismo.

Otro complicación que se puede derivar del virus es el nacimiento de niños con microcefalia (malformación que ocasiona que la cabeza de un niño sea más pequeña de lo normal) de madres que adquirieron la enfermedad con menos de 3 meses de embarazo. En Venezuela, hay tres mujeres en evaluación para descartar la malformación en sus bebés.

Varias aerolíneas de Estados Unidos han ofrecido cambios en vuelos o reembolso de pasajes a mujeres embarazadas que tuvieran previsto viajar a países del Caribe y Latinoamérica afectados por el virus, entre ellos Venezuela.

Detectan en Nueva Esparta nuevos casos del síndrome neurológico vinculado con zika

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La dirección de salud del estado Nueva Esparta confirmó hoy cuatro casos del Síndrome neurológico de Guillain Barré (SGB), relacionado con el virus del Zika, en el Hospital Luis Ortega de la ciudad de Porlamar.

Luis Rodríguez Gamero, autoridad única de salud en Nueva Esparta, indicó que los afectados por el SGB, que se asocia al zika, están recibiendo tratamiento de inmunoglobulina, lo que, asegura, no es la cura definitiva.

Título de caja

Por su parte, la Sociedad Venezolana de Salud Pública y la Red Defendamos la Epidemiología Nacional en su boletín del pasado 24 de enero advirtió de que los casos de zika se han incrementado en el país caribeño.

El informe reseña que en las últimas 15 semanas, cuando inició el patrón de ascenso, se han presentado 379.498 casos febriles, muchos de los cuales podrían estar relacionados.

«En las dos primeras semanas de 2016, la curva de tendencia muestra un ascenso más acelerado, con un incremento del 49,8 por ciento de casos entre la semana número 52 de 2015 y la semana número 1 de 2016, y del 17,23 por ciento entre las dos primeras semanas de 2016», cita el documento.

En el mismo periodo identificaron un incremento significativo de casos notificados como dengue y, en número menor, chikunguña.

Entre los estados que presentaron «exceso de casos febriles agudos, por encima de las cifras máximas estimadas» señalaron Zulia, Miranda, Bolívar, Anzoátegui, Lara, Carabobo, Aragua, Portuguesa y Yaracuy.

A falta de cifras oficiales, «que es una información de interés general y herramienta fundamental para la vigilancia y control de la enfermedad», los médicos que refrendan el referido boletín informaron que procedieron a levantar los datos «siguiendo el método recomendado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS)».

En diciembre la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la OPS reportaron nueve estados miembros con presencia de zika, entre ellos, Venezuela.

El Ministerio de Salud no ha actualizado los datos de posibles casos detectados desde el pasado diciembre, ni decretado la notificación obligatoria del virus.

La Asamblea Nacional declaró hoy, tras un debate con médicos, enfermeros y ciudadanos, una «crisis humanitaria de salud» en el país ocasionada por la escasez de medicamentos, equipos médicos y el deterioro del las instituciones públicas sanitarias.